[关注]被遗忘的惠民政策:因病致贫可申请医疗救助

22.01.2017  13:01

不少家庭在遭遇家人重病而陷入经济困难时,往往向亲戚、朋友借钱,或者求助于媒体,上众筹,却不知道这项惠民政策——

【热点关注】因病致贫,你可以申请医疗救助

视觉中国 供图

中工网记者 刘友婷

自从儿子被查出细菌感染,心室膜坏死后,60多岁的陈阿婆为补贴生活,凌晨三点多到广州市白云区街上运垃圾。

据陈阿婆女儿林芳说,弟媳患有抑郁症,也无法正常工作。“能帮一点就帮一点。2015年11月弟弟开始咳嗽,吃药不见好转,去年4月咳嗽得无法睡觉,还发现脚肿了。到医院看急诊,护士量完血压后给我一个优先牌,说弟弟随时会晕倒。检查才知道他是细菌感染咳嗽,心室膜坏死。”为照顾弟弟,林芳辞掉会计的工作,到母亲家附近的工厂做临时工,月入2000多元的她成了这个家庭的主要劳动力。

现实中因为自己或家人重病而陷入困难的人不少。重病治疗高昂的医疗费用,足可以让一个小康家庭瞬间陷入经济困境。

“现在普通市民患病了,一般会通过向亲戚、朋友借钱,或者求助于媒体,或者众筹。很多市民觉得自己不符合低保条件,不会去申请政府医疗救助。其实政府医疗救助不仅针对低保人群,因病致贫的普通市民也可以申请救助。此外,外来务工人员、在广州就读的困难患病学生也被涵盖进去了。”广州市医疗救助服务中心主任邹礼民告诉《工人日报》记者。

因病致贫可申请医疗救助,据统计,今年1~10月,从广州市医疗救助中受惠的“因病致贫”市民有1700多人。

“因病致贫”可申请医疗救助

医院护士见陈阿婆一家经济困难,提议他们申请医疗救助。“护士提议后,我们就到居委会申请了。现在医疗费花了12万多元,医保报销8万多元,医疗救助2万多元。之前的花费符合条件也可以按项目比例报销。”林芳告诉记者。

“申请还在审批中,居委会有专人跟进。此外,因为他们没有生活来源,居委会还帮他们申请了低保。”广州市白云区大朗社区居委会刘敏婷告诉记者。

“很多市民不了解医疗救助,觉得自己不属于政府的医疗救助对象,因此一旦遇上重病也没想到去申请。”邹礼民说,普通居民“因病致贫”一样可以向民政部门申请政府医疗救助。

广州市医疗救助办法》规定救助对象包括困难群众和其他人员两大类。困难群众是指广州市户籍最低生活保障对象、低收入困难家庭成员、孤儿、城镇“三无”人员、农村五保供养对象、社会福利机构收养的政府供养人员、持证重度残疾人、三级或四级精神或智力残疾人、享受抚恤补助的优抚对象、因公牺牲或病故人民警察的遗属、持证计划生育特殊困难家庭成员;以及在广州市大中专院校就读的非本市户籍困难学生。

其他人员包括广州市户籍因治疗疾病造成家庭经济困难、影响基本生活的居民;在广州市行政区域内见义勇为的人员;在广州市工作的符合本办法救助条件的职业病病人等。

“困难群众每一医疗救助年度最高救助金额为15万元(含住院、门诊单病种、门诊指定慢性病、门诊特定项目救助费用),一年可多次申请。此外,困难群众每一自然年度最高临时医疗救助金额为2万元,临时医疗救助金额不计入救助对象年度医疗救助累计金额。符合条件的非本市户籍困难人员报销范围为住院,每人年度累计限额5万元。”邹礼民告诉记者。

据介绍,广州市户籍居民因治疗疾病造成家庭经济困难、影响基本生活,同时符合以下两个条件的,可以申请医疗救助:即在定点医疗机构住院治疗疾病和诊治门特项目,个人负担的医疗费用达到或超过其家庭年(申请医疗救助之日的前12个月)可支配总收入的40%;申请人的家庭总资产低于规定的上限。年度最高救助金额为15万元。

此外,见义勇为医疗救助指向见义勇为所在区民政部门提出申请,在见义勇为行为后12个月内最高累计限额10万元。职业病医疗救助即向患职业病时所在单位所属区民政部门提出申请,每一自然年度累计限额2万元/人。

多数人不了解医疗救助政策

40岁的张天患了大脑胶质瘤后就像个孩子,记忆力特别差,五分钟前做的事情都记不起来。

徐凤告诉记者,2014年4月张天在公司体检发现尿液指标不正常,6月突然发烧呕吐,但一直当成感冒来治疗。“因为他本身有慢性肾炎、胃溃疡,所以以为只是身体不好,没有检查其它。但有时候他半夜起来去厕所,晕倒了也不知道,醒了后就自己起来。”

“2016年1月3日晚上十点多,他吐得很厉害,还不停抽搐,赶紧去急诊,照了CT、磁共振,医生说是胶质瘤中晚期了。”徐凤哭泣着,而一旁的张天似懂非懂地看着妻子,眼中却是饱含怜惜。

徐凤之前在市场卖东西,但去年9月就没做了。“压力很大,一分钱收入都没有了,还要照顾女儿和生病的弟弟。”2016年1月4日张天住院后,治疗费花了17万多元。

张天患病后,徐凤也没有想到要申请医疗救助及低保。“他还清醒时候,经常说要在网上弄轻松筹,读五年级的女儿也经常让我弄轻松筹,给爸爸看病。一次到居委会问户口的事情,居委会提议让我申请医疗救助和低保,才知道这一渠道。因为不知道可以申请医疗救助,前期看病的票据都扔掉了。好在2016年3月徐凤到居委会办理医疗救助后,“重大疾病救助报销了近2万元,临时医疗救助报销了7000多元,普通门诊也报销了一点。8月申请了低保,9月份拿到低保证后就报销了很多,几乎不用自己付钱了。”徐凤告诉记者。

为让更多人了解政府医疗救助政策,广州市医疗救助服务中心开展医疗救助进村进社区进医院活动,并在微信公众号上加大宣传力度。“2016年申请医疗救助人数比2015年有增长,但覆盖人群还可以再拓展。呼吁市民平时要多留意政府相关惠民政策,第一时间要想到向政府求助。”邹礼民如是说。(应采访者要求,林芳、张天、徐凤为化名)