二胎咨询门诊迎小高峰 49岁妈妈想和女儿一起坐月子

03.01.2016  10:41

   全面二孩时代高龄夫妻备孕忙

   49岁妈妈 想和女儿一起坐月子

   二胎咨询门诊迎来小高峰,40岁以上女性占“半壁江山

  本报记者刘璇 通讯员杜巍巍 高婷 王琛 张景祎

  今年1月1日,“全面二孩”政策正式实施,我国迈入“全面二孩时代”。

  去年10月底“二孩政策全面放开”的消息传出以来,武汉大学人民医院和市妇幼顺势推出了二胎门诊。武汉晚报记者从武汉各大医院妇产科和生殖中心获悉,最近半个月因生二孩就诊的人出现小高峰,比头一个月翻了四五倍,其中,40岁以上的占了一半。

  武大人民医院生殖医学中心主任徐望明教授透露,咨询者年龄普遍偏大,高危因素成倍增加。

  该中心男科专家龙文教授告诉记者,查精液的中年男人多了不少,遗憾的是,精液的检测结果蛮让人担忧:超过半数的受检者精子质量不过关。

   五成“二胎爸爸”精子不达标

  武汉晚报记者陪武大人民医院“二胎门诊”副教授李洁坐诊时,碰到了一起来咨询的赵先生夫妇。45岁的赵先生是大学教授,被妻子硬拽来的。

  李洁给夫妻俩分别开了检查。1小时后妻子回来了,等了40分钟,他才回到诊室。“实在是取不出来。”赵先生面露尴尬道出原委:取精室里面挤满了人,不好意思取;厕所环境太差,没办法取。

  在门诊,徐望明碰到不少取精难的“薄面男”。徐教授建议,在医院取不出来可以回家取了再送来,半个小时内就行。

  前两天,该中心男科专家龙文教授在门诊碰到了38岁的王先生。精液结果一出来:前向精子15%,精子密度1000万。“这才短短4年,怎么下降得这么快?”他很惊讶。4年前要第一胎前也做过检查,当时各项指标都大大超标:前向精子70%,精子密度3500万。

  龙文说,正常情况下,每毫升精液中至少有1600万个“小蝌蚪”,其中前向运动的“小蝌蚪”达到总数的32%以上,能冲锋加会四处游动的“小蝌蚪”达到40%,才能正常怀孕。“王先生的精液里能冲锋的精子太少了,自然受孕很有点难。

  龙文询问得知,3年前王先生辞职自己开了公司,常年在外应酬,烟酒不离口。

  龙文告诉武汉晚报记者,对200个“二胎爸爸”受检者的精液质量分析发现,超过一半人精子质量不达标,40岁以上的爸爸们精子及格率不足30%。近年来,IT男、网站和媒体工作者精子质量下降最明显,他们都有久坐、熬夜、吸烟和高压力的通病。

  龙文建议,“二胎爸爸”们至少要提前3个月调整身体,“小蝌蚪”代谢周期是81天。除了做健康体检和精液检查外,在这段时间里最好放下手中的电子产品,尤其手机别放裤兜里,多到户外去锻炼。关键是改变不良生活习惯,戒烟戒酒,不熬夜。

   49岁妈妈想和女儿一起坐月子

  每周四下午是徐望明教授的知名专家门诊,记者连续两周陪同坐诊。12月31日,徐望明教授看了45个专家号,一半都是来咨询二胎的。

  打扮时尚的张女士根本看不出来49岁了。她说,自己身体状态不错,月经也还算正常。“如果我能怀上,就跟女儿一起坐月子。”检查结果出来后,徐望明告诉她,卵巢储备功能都没了,连促排卵的机会也没有。不死心的张女士在诊室里磨了很久,表示想做试管婴儿。“无法排卵,没有种子,还怎么生?”最终,徐望明把她劝走了。

  43岁的齐女士走进市妇幼二胎门诊告诉曹江霞主任,儿子已经17岁了。“第一个伢养得太匆忙了,再生一个我会更有耐心。”经过生育力评估以及子宫检查后,曹江霞告诉齐女士,她的身体条件在这个年龄段中算好的,再次怀孕很有希望。

  曹主任说,35岁以后卵巢储备功能、子宫内环境都会大打折扣。越晚排出的卵子越容易基因变异,死胎、畸胎、新生儿出生缺陷大大增加。即使做试管,40岁后的女性成功率也不到一成,还容易并发妊娠期糖尿病、高血压等症,孕产风险很大。

  “生二胎一定要赶早。”李洁强调,高龄妈妈不管第一个孩子怀得是否顺利,是否健康,现在月经是否正常,怀二孩时都需要提前3个月至半年到门诊咨询检查评估,看看卵巢储备功能、输卵管是否通畅、宫颈和子宫形态是否正常,监测有无正常排卵。

   高龄夫妻“解冻”9年前胚胎

  “最近来咨询和预约冷冻胚胎‘解冻’的人日增三成。“同是胚胎试验中心负责人的龙文透露,大约有四成左右是曾经被“遗忘”和“放弃”的冻胚。其中,一对45岁的夫妻一次补缴了5年的费用,共计1.2万元。

  上周三,杜莉夫妇找到龙文。9年前,杜莉因双侧输卵管严重阻塞,治疗无效在该中心取出了12个卵子,接受了试管婴儿辅助生殖。杜莉顺利受孕生下女儿,剩余8个胚胎被中心冷冻起来。杜莉说,之前不符合要二孩的资格,续缴了4年的冷冻费后,他们放弃保存。前不久得知二孩全面放开,夫妻俩后悔不已,准备再做一次试管。

  龙文从电脑里调出杜莉的资料,告诉她之前的8个胚胎还在。这个意外的惊喜让夫妻俩欣喜若狂,同时也表示担心:冷冻了9年的胚胎还能用吗?新鲜的会不会更好?龙文解释,胚胎解冻后直接就能植入子宫,只需3000多元,比重新做试管便宜多了,人也不用再吃一道亏。目前夫妻俩年龄偏大,精子和卵子质量肯定不如9年前好。夫妻俩立即补齐了欠款,准备准生证一办好就来做手术。

  武汉晚报记者从市内多家医院生殖中心了解到,去年我省单独两孩政策出台后,一年多时间已经有越来越多的冻胚被“唤醒”。“放开全面二孩将催生冻胚解冻潮。”龙文预测,将在未来的3个月到半年达到高峰。

  “如果有储存的冷冻胚胎,会建议优先使用冷冻胚胎,毕竟年龄是生育最大的坎。”他解释,辅助生殖也存在自然选择,不好的冻胚有的无法复苏,有的一复苏就会死掉,复苏后移植到体内有的也会死掉,最终能够经历重重考验、顺利降生的宝宝都是比较健康的,没必要担心。原理上胚胎可以终身冷冻,10年以下的冻胚问题都不大。

  龙文说,冷冻胚胎时需每个月缴纳240元的冷冻费用,一年缴一次。出于人性化的考虑,现在患者表示不要,各大生殖中心也还是保存着并未销毁。他提醒,只要相关的证件、手续带齐、办好,随时都可以唤醒。不过,之前还是要做健康体检看是否适合植入。

  为了应对日益增多的二胎咨询者,市妇幼保健院二胎门诊坐诊医生由一个增加到了两个。

(编辑:裴春梅)