杨彬：关于做好流动人口药具发放均等化服务的调研报告

为了认真贯彻《国家人口计生委办公厅关于印发流动人口计划生育药具免费发放和管理意见的通知》精神,切实加强流动人口计划生育药具管理和服务工作,掌握流动人口避孕药具使用现状,更好地满足流动人口对避孕药具的需求,来凤县人口计生局积极探索新形势下的流动人口计划生育药具管理服务，结合该县流动人口药具发放服务工作的现状，组织计生服务站专班人员就如何做好流动人口药具发放均等化服务展开调研。

一、全县流动人口药具发放服务的现状

1、服务模式

按照全县流动人口的数量以及来凤县流动人口使用药具人数的统计，预测全县流动人口使用各种避孕药具人数约为24000人左右（包括放置节育环），目前大部分使用对象已纳入市民化管理、均等化服务，主要做法有以下方面：一是依托社区实行同城服务。利用计生系统药具发放网络，对居住在本社区内流动人口实行药具的免费发放。二是主动融入服务。由街、镇、社区药具发放人员主动进工地、进市场，向外来务工人员宣传计划生育政策知识，免费发送药具。三是流动和自取服务。由街道、社区的志愿者定期推出流动服务车，在流动人口相对集中的场所免费发放药具。同时在一些社区门口和便民服务大厅内设立免费药具领取箱、自取架，便于流动人口随时领取。四是发证服务。在本区域内，对流动人口发放“流动人口爱心服务证”，持证可到就近发放点领取自己的免费药具。五是各种活动发放服务。全县各级计生部门利用计生各种活动向广大的市民和流动人口提供免费药具的派送服务。六是自管单位发放服务。在流动人口管理办公室放置免费药具品种，供流动人口在登记办事时领取。

2、服务网点

根据调查，该县现有免费药具发放网点256个。县城里有32个免费发放点，8个乡（镇）203个村（居）有203个发放点，乡镇密集地共有21个免费发放点，发放点为社区、为民服务中心、集贸市场、超市。2013年在全县新增免费避孕药具发放点24个，分布在建筑工地小区、企业、工地、宾馆。

3、局部调查

经过对800名流动人口的调查情况看，其中县外流入的为495人，县内外地流入的为305人，分别占总数的61.9%和38.1%。800人当中使用口服药为59人，占使用药具人数的7.4%，外用药为16人，占使用药具人数的2%，用避孕套的为725人，占使用药具人数的90.6%，。从上述数据可以看出，虽然调查的人数不多，但说明了两方面问题，一是流动人口使用药具人员95%以上都是使用免费避孕药具，反映了他们的收入水平还较低，非常渴望得到国家免费的公共产品，另一方面也体现了各级计生部门对流动人口实行了“同管理、同发放”，为他们提供了良好的服务。

二、全县流动人口药具发放服务存在的问题

1、流动人口使用药具人数难以摸清。从调研情况看，由于统计的口径和要求不一样，公安部门与人口计生部门的数据相差较大。公安部门只管流动人口的登记，对流动人口的婚姻状况、生育状况不作了解，加大了人口计生部门掌握的难度，使一部分流动人口没有能够及时得到药具的发放服务。

2、流动人口的流动性比较大。通过调研，基层计生专干反映流动人口的居住不稳定，很难掌握，部分人员刚住几天，社区计生专干未来得及登记和为他们服务就更换居住地，给药具的发放带来了一定的困难。

3、流动人口主动获取药具率低下。流动人口活动频繁，每到一个地方很少人关心当地药具管理部门，甚至很多人不知道有这个部门，大部分人忙于生计无暇顾及，自觉避育、节育意识仍不强，对社区药具工作不能发挥助推作用。

4、基层人员少，难于服务到位。在实行网格化管理的社区，由于按人口比例配备了网格员，服务均能到位。而有一些乡（镇）只有计生专干，因此，在服务上力不从心，从而也影响了药具的发放。

5、由于部份流动人口特定的工作性质，上班早、下班晚，错过基层药具免费发放和服务的时间，因此在获取所需的药具上存在一定困难。

6、经费投入不足。流动人口的经费投入，部分区、县还未纳入常住人口经费的预算中，比如流动人口药具发放服务车本是为流动人口发放的一种较好模式，目前只在下关区实行，服务面较小。免费发放机24小时可取，苦于没有经费购买和人员的维护更新不能得到长期的保障。所有这些，造成对流动人口实行药具多元化发放服务受到了一定的制约。

7、流动人口获取的避孕节育知识不够。根据调查，有相当一部分流动人口对避孕节育的知识了解较少，对避孕药具的性能、服用方法、注意事项、副反应处理掌握不够全面，对新药具、新产品了解的不多，从而影响了避孕效果和个人的身心健康。

三．流动人口药具发放服务的对策与建议

1、加大与公安部门的配合力度，加强协调，摸清底数。从各个层面密切联系，在登记流动人口暂住证时，了解和掌握个人信息，并及时把信息反馈给人口计生部门，使人口计生部门在第一时间内摸清个人情况以便及时提供药具发放服务。在全县开展一年一次集贸市场、批发市场、工业园区、流动人口居住小区、建筑工地等流动人口集聚地情况摸底调查，。

2、加大信息化管理程度。在全市建立流动人口统计的信息化管理平台，做到个人信息不漏报、少报。流动人口迁移居住地时，由社区及时把迁移对象输入信息化管理平台，由所入地社区计生专干在信息平台上搜索，以便及时为使用药具人员提供快捷的药具发放服务。

3、利用现有的流动人口管理办公室或流动人口比较集中的企业、工地、大市场等场所，探索建立流动人口的联络员或发放员，由他们具体负责药具的发放，以解决特殊工作性质人群的需要。

4、在流动人口较多的居住地尝试成立流动人口管理协会，利用协会成员实行免费药具的自我发放、自我服务。同时开辟绿色通道，流动人口使用药具对象凭婚育证明可在全市就近任何一个发放网点及时领取自己所需的免费药具。

5、加大对流动人口的经费投入，按照当地常住人口的人均经费，列入各级财政预算。县人口计生局投入了大量资金确保开展药具工作的需要，药具实行计价调拨，纳入财务管理，按照当地常住人口的人均经费，列入各级财政预算。在社区设置流动人口计划生育协管员，增加免费发放点，安放一批质量好的自取柜、自取机，保证流动人口使用药具对象的随时领取。

6、进一步加强对流动人口避孕节育知识的宣传力度。利用媒体、报刊、知识折页、讲座、各种活动等形式，大力普及避孕药具知识，有条件的地方可组织流动人口进行培训，开展“零距离”、“面对面”交流，为流动人口提供避孕节育、生殖健康服务。

近几年，全县流动人口的药具发放服务由于各级人口计生部门的共同努力，做了大量的工作，取得了一定的成效，今后将以流动人口药具需求信息为基础，以发放网点建设为保障，以提高药具的可及率为目标，开展全方位、多形式、针对性的宣传，通过“多点分布”、送领结合、卡网结合、委托发放、社区服务、自取服务等模式拓宽发放渠道，为流动人口药具使用对象提供更加方便、快捷的服务，为稳定低生育水平，统筹解决人口问题做出新贡献。

责任编辑：姚  慧

稿件来源：来凤县人口计生局