高血压两年没当回事 27岁小伙突然胸痛差点丢命

　　长江日报讯（记者肖娟 通讯员蔡敏）27岁的黄冈小伙突然因主动脉夹层破裂入院，经过9个小时手术才抢回一命。术后医生得知，他查出患有高血压两年，却从来没当回事。

　　10月13日，于俊（化名）下午上班时突然感觉背胸剧痛，赶到当地县医院检查，怀疑是极为凶险的主动脉夹层。当晚他被送到武汉同济医院时，已经陷入昏迷，通过检查发现，他遭遇的是最为凶险的Ⅰ型主动脉夹层，血流把整个心脏主动脉和冠状动脉都撕开了，已经出现了急性左心衰。此时，手术是唯一能救命的办法，但能否成功，医生也没绝对把握。

　　幸运的是，经过9个小时的手术，于俊闯过了手术中的众多关卡，住院20多天后康复出院。术后，医生了解到，于俊早在两年前就查出了高血压，实际病史可能更长，但他从不吃药控制血压，仍然大吃大喝、抽烟喝酒。

　　昨天，同济医院心脏大血管外科医生程才说，主动脉夹层被誉为“最凶险的心血管疾病”，一旦主动脉夹层破裂，患者可以在几分钟之内死亡。除了先天性因素，80％-90%的主动脉夹层和高血压相关，他所在科室今年接诊了近200名主动脉夹层患者，青壮年患者占了一大半，主要集中在40岁-50岁之间，基本都有高血压史。程才说，他遇到很多患有高血压的青壮年患者，要么不知道自己得了高血压，要么知道了也不在意，不用药。高血压让主动脉长期处于应激状态，时间久了出现退行性改变，血管弹力纤维减少、断裂，内膜破裂，血液就从破口进入，形成血肿夹层。

　　程才说，到目前为止，还没有治疗主动脉夹层的有效药物，手术是救命的唯一有效方法，可手术风险非常高，所以做好预防更重要。在日常生活中必须防控高血压，加强早期发现。他认为，有高血压病史的人，应自备血压仪，经常测测血压，了解自己的血压状况。血压控制也要规律，随意停药让血压控制不规律，容易导致动脉血管壁的薄弱、扩张。主动脉夹层在秋冬季多发，天气寒冷、情绪激动，引起瞬时的血压变化，容易形成血管壁内膜破口。另外，主动脉夹层的表现是突发的、剧烈的、胸背部撕裂样疼痛，患者要及时就医。

（见习编辑 金晨）