疾病问答 骑自行车会致男性前列腺癌吗

　　在美国，随着自行车休闲方式的悄然兴起。很多男人会很自然地怀疑长时间花费时间在自行车运动上是否会对自身健康产生一定影响。研究显示，在过去三十年里，男性群体几乎占据了所有逐渐增长的消遣方式。最近的一项研究默认了一些男性最常见的担忧，主要集中在性功能障碍和不孕不育，并且提出了另一个令人恐怖的结果。研究表明，长时间骑自行车可能与50岁以上的男性患前列腺癌风险高有一定的关系。

　　这项研究发表在《男性健康》杂志上，该研究在2012年和2013年期间调查研究了5200多位骑自行车的男性。要求男性报告每星期花有多少小时骑自行车、是否有勃起功能障碍(ED)的经历，以及是否被医生诊断为不孕不育或前列腺癌等。研究人员分析了男性骑自行车时间的数据，发现男性骑自行车时间从每周不少于3.75小时到每周超过8.5小时的范围内变化。

　　结果表明，相比很少骑自行车的男性，长久骑自行车的人罹患勃起功能障碍(ED)或不孕的几率并没有变高。所以该结果可以安抚那些因为爱骑自行车而担惊受怕的男性，因为之前谁都不知道，自行车座椅那么狭窄的地方，是否会对男性的敏感部位造成压迫性损伤。

　　但令人惊讶的发现是，骑自行车最多的男人被诊断患有前列腺癌的几率比其他人高。研究报告中，男性被诊断为癌症的比例仅仅不到1%，而经常频繁骑自行车的人患摄护腺癌的比例为3.5%，而骑自行车最少的人，这一比例仅为0.5%。

　　“应该如何解释这种具有威胁性的结果？首先，我必须强调，这项研究并不能证明一种明确的因果联系。而且我根本不相信自行车会增加男性前列腺癌的发生率。”泌尿外科主任大卫·萨马迪博士说。

　　这其中可能存在的一种情况是，骑自行车可能会影响癌症的检测。具体来说，骑自行车的地方通过与会阴处的接触，造成一定的压迫，可能会提高的血液中前列腺特异抗原(PSA)水平，而PSA前列腺患者身上释放出的一种酶，也表现为高浓度。

　　我和我的同事在培训新泌尿科医生经常告诫他们，在测量病人血液中的PSA水平之前，不应该给予直肠指检。因为当时的看法是，任何操纵都会造成前列腺患者这些相关数据水平的颠簸。因此，骑单车者男性表现出的更高的PSA水平，促使在研究过程中，检查出更多的前列腺癌比例。

　　从本质上讲，自行车不会导致前列腺癌，只是这种猜疑引发了大众的更多的关注而已。

　　还需要更明确的研究来梳理这些可能存在的潜在关联。但在此同时，我不认为这个消息应该阻止男性花更多的时间骑自行车。我们已经知道，在一定程度上，运良好的运动和体重控制可以有效降低前列腺癌的危险性，并有助于其他很多疾病问题，比如心血管疾病和糖尿病等。

　　目前，对于自行车狭窄而坚硬的座椅依旧没有很好的研究，然而男性应该广泛认识到一个软的自行车座可以对男性会阴部起到很好的缓冲作用。除此之外，频繁骑自行车的人可以以最近的一项研究为理由，要求积极寻求PSA筛检，并与他们的医生讨论对于相关问题的担忧。“你可以通过各种手段，但是，请坚持骑自行车，因为它的好处远远超过任何可能产生的风险。”