安徽男子遭20cm长树枝插眼眶 在汉手术捡回一命

　　荆楚网消息（通讯员 田娟）4月3日，40岁安徽汤先生和朋友一起在汉川打工，晚上顺路坐着朋友的电动三轮车回家，在捡起拦路的树枝时意外跌倒，一根大拇指粗，20厘米长的树枝从左眼眶深深插入脑内，命悬一线。他的朋友立即将他紧急送到了武汉同济医院进行抢救。

　　武汉同济医院神经外科王胜副主任医师介绍说，当时汤先生送来时，人已经晕迷，意识不清，所幸生命体征平稳。虽然树枝插入很深，但通过初步的检查看诊，发现树枝神奇的避开了大血管。由于树枝从左眼眶插入，且树枝的表面并不平整光滑，如果轻易拔除，风险太大，可能保不住左眼，还会造成二次受伤害。所以决定待详细检查后再实施手术拨除。

　　同济医院急诊科、神经外科、眼科等多个学科立即组织会诊。通过进一步的ＣＴ检查，显示树枝深入颅内15厘米，树枝自左额叶刺入脑室内，树枝距离颅内动脉仅仅几毫米，稍一偏离便可能因戳破血管而丧命。虽然树枝斜插入眼眶，却没有伤及两侧的眼球和视神经。这种情况相当罕见。

　　经过讨论，专家们决定了手术方式，采用和眼科协作手术，神经外科先行开颅手术，将颅内异物显露后，在手术显微镜直视下将树枝拔除，为防止脑损伤，操作过程如在豆腐脑里捡芝麻，在保证脑组织完整的情况下，清理所有的细小残枝。随后修复颅底穿刺伤道的缺损，防止脑脊液漏。最后由眼科进行眼部手术，所幸的是患者眼球未破裂，行清创缝合术后眼球保住了。整个手术过程历时5个多小时，目前患者意识已清醒，左眼视力也正在恢复中，像这样需要开颅取出异物的手术并不多见，手术主要的风险是术中大出血和神经功能损伤，以及术后的并发症的防治。

　　王胜提醒，如果遇到这种异物刺入颅内时，不要贸然拔除异物，否则很容易引起颅内出血等严重损伤，建议及时送到有条件救治的大医院进行治疗。

（责任编辑： 肖进安）