“偏心”老伯罹患心病 反向手术为其“补心”

　　 中新网湖北新闻3月30日电   (但军)上周，63岁的“镜面人”杨老伯在宜昌市中心人民医院接受了心脏介入手术，折磨他多年的房间隔缺损被成功修补。

　　众所周知，人体的心脏是长在左侧，可偏偏杨老伯长“偏心”了，变成了“镜面右位心”， 不单是心脏，所有内脏都与正常人内脏的位置相反，犹如镜面反射，这类人在医学上被称为“镜面人”。镜面人的比例仅为百万分之一，较为罕见。

　　近日，杨老伯因胸闷到宜昌市中心人民医院就诊，医生在给杨老伯做超声检查时发现，他的内脏位置与正常人相反，是一位“镜面人”。 医生说由于“镜面人”只是内脏器官位置发生变化，生理功能跟正常人一样，对健康与生活都没有什么影响。可不幸的是，杨老伯被诊断出时患有先天性心脏病——房间隔缺损，在他的左心房和右心房的膈膜上，有一个1.5厘米宽的缺口，造成血液分流，这股失控的“乱流”不断冲击肺部，导致肺压过高，现在杨老伯已经出现了气喘、呼吸困难及胸闷等症状，如不抓紧治疗，将有生命危险。

　　“这种情况有点棘手。”心血管内科主任丁家望告诉记者。一般来说，房间隔缺损这类先天性心脏病，通过介入治疗或者外科手术均可完全治愈。丁家望说：“这类病症我们介入封堵已经治疗了百余例，成功率非常高。”但是杨老伯不一样，他的心脏长在右边，在医学上称这种心脏为“镜面右位心”——患者的心房、心室和大血管的位置，就像是在人体胸骨所在的纵膈处置放一面镜子，整个被翻转过来，这对医生的操作习惯和手术技巧都是一个巨大的挑战。

　　“包括手术器材都是按正常人的心脏方向设计的，现在却要整个儿反过来，也给手术造成了一定的困难。”丁家望说，从他们了解到的资料，国内外不少镜面右位心伴随着各种先天性心血管畸形，就医时发现手术难度大，往往要开胸手术或“被弃疗”。

　　然而对于杨老伯来说，如果错过了手术时机，生命将非常危险。丁家望决定冒险一试。 经过精心的术前讨论和准备，上周日，丁家望和助手滕林博士为杨老伯在局麻下行房间隔缺损封堵术。

　　在心脏超声科医师的协助下，丁家望将一根如细线一样的导丝，小心翼翼地沿着血管上行到达心脏，顺利通过房间隔缺损处，然后通过特定的输送装置，将如蘑菇样的双伞封堵器送至转位的心脏左房。在心脏超声及X线引导下，丁家望准确地将封堵器左房面圆盘，贴在房间隔缺损的左房面，在确定左房面圆盘释放无误并位置适当后， 再释放右房面圆盘，使封堵器牢牢地堵在了房间隔缺损处。通过仪器观察，缺损封堵成功。丁家望说：“经过1-2天的休养，杨老伯就能像正常人一样生活了。” (编辑：刘莉莉)