牙痛并非牙的错 三叉神经惹的祸

　　中新网湖北新闻5月4日电 (韩毅 李玉兰)家住宜都市的廖阿姨今年59岁，近一年来右面部时不时的疼痛，断断续续在当地医院口腔科治疗了好几次，相继拔了两颗牙，疼痛仍没有得到改善，更为严重的是近一周来右面部剧烈疼痛。无奈之下，廖阿姨在老伴的陪伴下来到了宜昌市中心医院疼痛科就医。医院疼痛科专家、麻醉科副主任汤和青为廖阿姨进行了诊治，原来廖阿姨并非牙痛，而是三叉神经痛。

　　汤和青介绍，三叉神经痛是以面部三叉神经分布区内出现反复发作的、闪电样短暂而剧烈的疼痛为主要症状的神经疾病，是最典型的神经痛，并且疼痛非常剧烈，俗称为“天下第一痛”。据临床统计，大概有50%的三叉神经痛患者典型的表现之一是牙痛，所以患者往往首诊的科室是牙科，个别患者是拔光了牙疼痛仍然不能缓解才到疼痛科就诊的。

　　廖阿姨住进中心医院疼痛科后的第三天，汤和青和习诗良医生为她做了DSA下的右侧半月神经节脉冲射频消融术。该手术具有创伤小，时间短，见效快等优点。目前已在国内许多大医院广泛开展，治愈了许多三叉神经痛患者。

　　术后经过三天康复治疗，廖阿姨出院了。出院时廖阿姨老伴开玩笑的说：“我老伴真是个孩子，前几天是疼得在地上打滚，今天一点都不疼了，脸上笑开了花。”

　　针对三叉神经表现的牙痛症状，口腔科主任奂忠平说，牙病引起的疼痛和三叉神经痛是有区别的。牙病引起的疼痛的特点是：患者多有牙龈炎或龋齿病史，初期为牙龈及颜面部阵痛，后期多为持续性胀痛，夜间较重，冷热酸甜刺激可诱发剧痛，急性期常伴有感染，面部肿胀，张口困难，畏寒发热等症状。而三叉神经痛的特点是三叉神经支配范围内(如眉弓上方、眼眶下方、颧部、上唇、、下唇等处)忽然发生闪电杨、刀割样、撕裂样或针刺样剧烈疼痛，持续数秒或数分钟后停止，多数患者仅发生在面部一侧，也有双侧同时发生。

　　奂忠平还介绍说，牙痛除牙病外，其他疾病也可以引起，常见的有三叉神经痛、冠心病、高血压、上颌窦炎、神经衰弱、流行性感冒等。

　　两位专家提醒，牙痛并非都是牙病所致，所以牙痛时，不仅要牙痛医牙，最重要的是找到疼痛的根源，警惕其他疾病，以免延误诊治时机，造成不良后果。