湖北外科手术进入机器人时代

08.02.2015  21:38

  图为:手术机器人“达芬奇”正用机械臂实施手术。(王子毅 摄)

  2月7日8时许,41岁的程女士躺在武汉协和医院手术台上,在协和医院王国斌院长操控下,机器人手臂在其腹腔内操作,仅38分钟,胆囊切除术顺利完成。程女士成为第一个在我省医院接受达芬奇机器人手术的患者。

  10多分钟后,在机器人帮助下,武汉同济医院医生对65岁的方爹爹实施前列腺癌根治手术。当日,同济共做了3台机器人手术,协和做了2台。

  6日,武汉同济、协和分别从美国引进一台达芬奇机器人,空运抵汉后连夜安装调试,两家大医院都希望第一时间展现“尖板眼”。

  同济医院泌尿外科主任叶章群教授介绍,手术机器人是美国宇航局NASA最先开始推动的医疗项目,最初主要为宇航员提供医疗保障。达芬奇机器人是第三代的手术机器人,由三部分组成,即医生操作系统、3个器械臂和1个镜头臂组成的床旁机械臂系统、高清三维视频成像系统。

  叶教授称,有些肉眼看不清的部位,镜头臂可清晰摄录,使医生的手术视野放大20倍;机械手臂可360度全方位旋转,有些手指接触不到的位置,器械臂可以灵活穿行,且不会抖动,较传统手术创伤小、出血少、恢复快,风险比全人工手术低。手术主要由一个主导医生坐在操作台前完成,只需要1个助手配合即可。

  据悉,在国外机器人手术已广泛应用于普通外科、胸外科、泌尿外科、妇产科、头颈外科以及心脏手术,美国90%的前列腺癌根治手术由机器人完成。机器人使远程手术也成为可能,只要将机械臂和控制台联网,医生可远隔重洋为患者手术。

  专家介绍,机器人是强大的辅助工具,但决定手术成败的关键还是医生。在机器人手术过程中,医生通过操作系统控制所有进程和细节。比如:机械臂没有力回馈,医生只能依靠视觉判断出刀轻重。一名成熟的外科医生需经严格培训,才能获得机器人手术资质。此前,同济和协和医院派出多名医生到香港进行了培训。

  据透露,一台“达芬奇”手术机器人售价2000多万元,耗材也比较昂贵。目前,武汉市物价部门还未确定机器人手术收费标准,同济医院、协和医院2月7日手术均按普通手术收费。

  截至目前,全世界手术机器人装机3000多台,其中美国占了七成多,中国内地已有30多台。(杨然、崔逾瑜、胡蔓)

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