（朱惠民）党的十八届三中全会为新时期的卫生计生事业描绘了新的发展蓝图，开辟了更加广阔的前景。全会作出的《关于全面深化改革若干重大问题的决定》，将调整完善生育政策、推进农业转移人口市民化作为全面深化改革的重要内容，为进一步做好卫生计生工作指明了方向，也对流动人口卫生计生服务管理工作提出了新的更高要求。 充分认识流动人口卫生计生工作的新形势，明确新的职能定位 清醒认识流动人口卫生计生工作面临的新形势。卫生计生机构改革，赋予了流动人口卫生计生工作新的职能。为了适应新形势的要求，更好地履行职责，必须提高认识、准确定位。当前是贯彻落实党的十八届三中全会、全面深化改革的重要时期，也是卫生计生事业改革创新、融合发展的关键时期，做好流动人口卫生计生工作需要更新的理念、更新的抓手、更新的路径。创新流动人口服务管理体制，推进流动人口卫生计生基本公共服务均等化，切实保障流动人口合法权益，是稳定低生育水平、统筹解决人口问题的迫切要求；是推进人口城镇化、统筹城乡区域协调发展的客观要求；是构建和谐社会、实现社会公平正义的有效途径；是加快政府职能转变，建立服务型政府的现实需要。面对流动人口卫生计生工作面临的新形势和新挑战，我们要敢于担当，勇于创新，把握规律，抓出实效。 准确把握流动人口卫生计生工作新的职能定位。职能定位取决于职责效用的最大化。在湖北省卫生计生委的主要职责中，流动人口卫生计生工作职责得到拓展，职能更重要，任务更艰巨，使命更光荣。一是从全省流动人口规模和计划生育现状看，流动人口仍然是湖北省计划生育工作的重点和难点。当前，我国正处于城镇化、工业化和城乡区域一体化快速发展的新时期，人口流动迁移规模不断扩大，流动人口成为计划生育工作的重点和难点。二是从全面完成“十二五”推进卫生计生基本公共服务均等化的任务看，流动人口是卫生计生公共服务的重点和难点。流动人口为流入地经济社会发展做出了重要贡献。同时，大规模人口流动迁移，也给各级政府的社会管理和公共服务带来了巨大挑战。由于现有服务管理体制、城市社区服务功能建设滞后和服务管理经费投入及服务力量的不足，导致流动人口难以享受到与户籍人口同等的卫生计生基本公共服务。如果这些问题得不到及时有效解决，不仅流动人口的合法权益得不到可靠保障，低生育水平也难以稳定，还会衍生出一系列社会问题。各地务必充分认识创新服务管理体制、推进均等化工作的重要性，进一步增强责任感和紧迫感，不等待不观望，积极探索，积累经验，因地制宜，务求实效。 积极适应流动人口卫生计生工作内容和服务方式的新变化。卫生计生机构改革、资源整合后，流动人口卫生计生工作内容范围更广，服务方式更加多样，我们必须主动适应新变化，积极探索新机制，努力创新方式方法，适应新的工作要求。主要的变化体现在以下几点：一是服务管理职能的新拓展。省卫生计生委赋予流动人口服务管理机构的工作职能是：拟定流动人口计划生育服务管理工作规划、政策；指导、督促市县建立流动人口卫生和计划生育信息共享和公共服务工作机制；组织开展流动人口动态监测工作，推进流动人口卫生和计划生育基本公共服务均等化政策的落实。二是服务管理人群的新增加。流动人口服务管理对象从18到49周岁的流动育龄妇女扩展为全员流动人口，服务对象的数量由380多万增加到850多万，覆盖面更广，任务更加艰巨。三是服务阵地新转移。通过全省基层卫生服务机构和计生服务网络的整合，流动人口卫生和计划生育基本公共服务实现了并轨，服务阵地以乡镇卫生院、社区卫生服务中心为主。四是服务方式有新变化。流动人口服务管理不再是一个部门的任务，涉及疾病预防控制、基层卫生、妇幼健康服务等相关部门的工作，流动人口服务管理部门主要是拟订工作计划、做好统筹协调、开展动态监测、组织督导检查、进行考核评估。这些工作内容上的新拓展、工作方式上的新变化需要我们主动适应，不断完善和创新。 强化机制建设，扎实有序推进流动人口卫生计生基本公共服务均等化 流动人口卫生计生基本公共服务均等化工作的扎实有效推进，关键在机制建设。重点要认真研究流动人口卫生计生基本公共服务均等化工作推进机制、服务实现机制、监督评估机制这三大机制建设。 建立工作推进机制。首先要建立高效的统筹协调机制。要发挥各级人口与计划生育领导小组的作用，加强同公安部门的协调和配合，实现流动人口信息资源共享；会同教育部门加强流动儿童计划免疫工作；会同宣传部门加强流动人口卫生计生基本公共服务宣传工作；争取财政部门的支持，加大对流动人口卫生计生基本公共服务的经费投入。其次要加大力度强化区域协作机制。加强流动人口现居住地与户籍地的协作交流，将流动人口基本卫生计生公共服务纳入区域协作内容。加强卫生计生信息化建设，整合全员人口信息库和居民健康档案、公共卫生信息资源，逐步形成包括流动人口在内的居民健康电子档案系统。实现流动人口卫生计生公共服务信息跨地区、跨部门互联互通、信息共享。 探索服务实现机制。要实现五个推进：一是推进“一站式”服务。各地要以基层卫生服务机构和计生服务网络整合为契机，实现流动人口卫生和计划生育基本公共服务并轨，以乡镇卫生院、社区卫生服务中心为主要服务阵地，实行“一站式”服务，让流动人口享受与户籍居民同等的卫生计生基本公共服务。二是推进目标人群搜索制度的建立。以全员人口信息库为基础，通过入户采集信息、信息比对、信息交流等多种方式、多种途径收集卫生计生基本公共服务信息，根据不同的服务对象和服务内容分类建档，根据不同人群的服务需求提供适宜的服务内容。三是推进分类统计制度的建立和完善。实行流动人口与户籍人口卫生计生基本公共服务分类统计，建立流动人口卫生计生基本公共服务统计台账，实行“一人一档”。四是推进工作规范的制定。以《国家基本公共卫生服务规范(2011版)》和《关于创新流动人口服务管理体制推进流动人口计划生育基本公共服务均等化的指导意见》为基本依据，制定《流动人口卫生计生基本公共服务规范》，明确工作标准和工作流程。五是推进调研督查制度制定和落实。各级卫生计生部门要切实加强对流动人口卫生计生基本公共服务工作的调研和指导，及时研究解决工作中出现的困难和问题，定期督导，定期通报工作进展情况。 建立监督评估机制。将推进流动人口卫生计生基本公共服务均等化工作纳入年度计划生育目标责任制考核内容，在党政领导线、责任部门线和卫生计生部门线分别考核，严格奖惩兑现。 此外，还要抓好流动人口“一盘棋”工作机制建设，强化省际区域协作。落实“统筹管理、服务均等、信息共享、区域协作、双向考核”工作机制，加强流动人口证件办理、社会抚养费征收、“两非”案件查处的协查配合，实行流出人口跟踪管理，全力融入全国“一盘棋”。重点加强与广东、浙江、福建、北京、上海等省市的省际协作，着力解决好省际间政策协调问题，建立健全省际协作和信息交流工作机制。在流出人口集中地建立流动人口计生协会，发挥协会的作用，采集信息、落实政策，维护流动人口合法权益。（作者系湖北省卫生计生委副主任） （来源：《中国人口报》2014年9月5日第三版）

本文来源: 卫生厅

10.09.2014  12:21