刷爆朋友圈的“干性溺水” 竟是翻译错误（图）

澳大利亚新闻网上关于3岁男孩“继发性溺亡”的报道。

　　武汉晚报讯（记者刘璇 通讯员陈菁 李锐）

　　游完泳回家，孩子死在自家床上。你相信这是真的吗？“警惕孩子游泳后的‘干性溺水’，吸入6大汤匙水就有可能会出现。”近期进入游泳季，而这则刷爆微信朋友圈和各大社交网站的网帖让父母们担心不已。“干性溺水”一词，第一次被带入了公众的视野。

　　游泳时呛几口水真的会让人在睡梦中死去吗？朋友圈热转的夺命凶手“干性溺水”到底是真是假？武汉晚报记者对此展开调查。

　　事件

　　美国10岁男孩游泳回家在床上“溺亡”

　　微信上的帖子讲了两个例子，一个是美国南卡罗来纳州一名10岁男孩，和妈妈在泳池里玩了一天。回家后男孩洗了个澡，之后说很困睡午觉，1小时后，妈妈看到男孩完全变了样。“他的脸上被好似海绵一样的白色泡沫覆盖，在床上就这样‘溺死’了。”

　　另一个讲的是一个澳大利亚的3岁男孩，玩耍时不慎跌入游泳池中，被救起几个小时后，妈妈发现孩子体温升高、昏睡等异常情况，赶紧送医。医院X光显示，孩子经历了“干性溺水”，幸亏发现及时尽早进行了救治。

　　网帖中称，两个男孩都遭遇了“干性溺水”，并指出“干性溺水”主要的症状为倦怠、嗜睡、咳嗽、呼吸困难及面色苍白等。

　　释疑

　　武汉急诊专家从未接诊“干性溺水”病例

　　“干性溺水”真有这么可怕吗？记者随后采访了武汉多位急诊专家。

　　先来科普一下溺水。广州军区武汉总医院急诊科副主任程青解释，在医学上，溺水根据肺里有无进水分为两类：一类是湿性溺水，另一类是干性溺水。“湿性溺水”就是大家通常说的溺水，当大量的水突然涌入呼吸道和肺部，影响气体交换导致的窒息。“溺水事故中，98%以上都是这一种。”

　　“干性溺水”则是喉头痉挛导致声门关闭引起的缺氧窒息，多是突然受到惊吓或是寒冷刺激后所致。发生这种溺水的人，胸腔里根本没有水。

　　程青坦言，做了20多年急诊科医生，他迄今为止还没有碰到过一例“干性溺水”的病人。“肺的表面面积很大，游泳时不小心呛几口水到肺里，根本不会影响到肺泡进行气体交换，家长根本没有必要过于担心。”

　　程青告诉武汉晚报记者，这则微信之前他也关注了，第一反应就是质疑文章的真实性。他表示，声门关闭就像人的喉咙被掐死了一样，几分钟之内就会缺氧，致人于死地。绝对不会像帖子里说的，当时没啥事，等到回家后才发生“溺亡”。

　　记者把这则微信转发给武汉协和医院急诊科主任张劲农教授，他看后说的第一句话是“不要信”。身为呼吸内科专家的他，也表示从来没有遇到过“干性溺水”的病人。

　　“我们医院门口就是附近的东湖凌波门，每年夏天要抢救十几例溺水的病人，检查无一例外的显示胸腔和肺部有积水，还真没碰见过‘干性溺水’的人。”武汉大学中南医院急诊科副教授陈海华说，肺里面有大量的毛细血管，像海绵一样，呛点水到肺里面，很快就会被肺泡消化吸收了。

　　“干性溺水？没有见过！都是湿性溺水的病人。”武汉中心医院急诊科主任艾芬说，气道痉挛，呛水只是个诱因。对于支气管敏感的人来说，比如过敏体质、慢性支气管炎、哮喘等，即使没有发生呛水，在游泳时受到冷水、泳池消毒氯气和水里炎性物质的刺激，也会导致气道的突然痉挛导致憋气窒息。“这类人游泳要特别当心。”

　　追源

　　翻译错误导致的误解

　　这么多位从事急诊几十年的专家都说从未见过“干性溺水”，微信上的说法又是从何而来的呢？

　　为了查证这则信息的真实性和准确性，武汉晚报记者特地找到了原报道（http://www.news.com.au/lifestyle/parenting/its-called-dry-drowning-and-it-can-kill/story-fnet08ui-1227293171929和http:/www.nbcnews.com/id/24982210）。

　　这则消息2015年4月6日下午3点22分发布在澳洲新闻网上。记者连线旅居澳大利亚的朋友得知，该新闻网是澳大利亚几个较大的门户网站之一，是非医学专业的综合性网站，类似于国内的搜狐、雅虎等。其中，关于美国南卡罗来纳州那个10岁男孩的报道是2008年5月6日在美国NBC（全美广播公司）新闻中发出的“父母警告”。

　　随后，记者将原报道的链接发给了武大中南医院急诊科陈海华副教授。陈海华是武汉大学医学院医学博士，擅长领域正是呼吸内科。

　　3个小时后，陈海华打来了电话。“仔细阅读了原文，并和微信内容进行了对比，微信里的主要内容翻译没有太大问题，但漏掉了一个关键性的词语‘secondary’。”陈海华说，原文是说“Dry/secondary drowning”，翻译过来是“干性／继发性溺水”。在这里，译成“继发性溺水”更合理。

　　陈海华解释，所谓“继发性溺水”，主要是溺水引起的延迟性肺水肿造成的。

　　他分析，虽然在原报道中，美国男孩的病例用了“Dry drowning”（干性溺水）这个说法，但是仔细阅读文章可以发现，男孩死亡后医生在肺中发现了少量的水，这证明他并不是干性溺水；而他死后脸上被白色泡沫覆盖，“白色和粉红色的泡沫痰”正是严重的急性肺水肿的典型症状。不过，急性肺水肿也多不会在短短1个小时就要人命，推测他很可能是其他原因导致死亡。

　　“澳大利亚那个小男孩更是典型的迟发性肺水肿。”陈海华接着分析，他在溺水后的几个小时出现了发烧、咳嗽、呼吸困难等症状，这也是急性肺水肿的信号。

　　在专业科学网站果壳网上，多名急诊医学专家对于此案例的分析和陈海华的观点完全一致。

　　国际上不推荐

　　“干性溺水”的说法

　　陈海华查阅了近几年有关溺水的权威英文文献后告诉记者，美国心脏协会的“循环（Circulation)”杂志上刊登的“源于数据的溺水规范报告推荐指南”中说，2003年在挪威、意大利召开的“世界溺水大会”上提出，湿性溺水、干性溺水和继发性溺水的说法都不妥，不建议使用这样的说法。

　　专家们对此的解释是，很多时候无法确定溺水后肺里是“干”还是“湿”，是水进入肺部后被“吸收”了，还是从来就没有水进入过。“如果一点水都没有进入到肺里，又凭什么说是溺水呢？”

　　陈海华进一步解释说，人在溺水的过程中，刚开始可能会出于对身体的保护，本能的屏气，关闭气道避免水进入呼吸道，但是很快就会因为缺氧，本能地将气道重新打开而被迫深呼吸，在这个过程中，不可避免的会有水进入胸腔和肺泡里。可以说，绝对的“干性溺水”是不存在的。

　　“呛水后惟一要当心的就是迟发性肺水肿。”协和医院急诊科主任张劲农说，吸入含氯气的泳池水，很容易让孩子娇嫩的肺发生水肿。但最怕的是呛了脏水。水里面的细菌一旦侵入肺部，就会引起持续性的感染，导致吸入性肺炎、急性肺水肿等，出现高烧、咳嗽、呼吸困难等症状。

　　张劲农明确表示，不管是吸入性肺炎还是急性肺水肿，都是缓慢发生并加重的，一般都是在几个小时甚至几天以后才发生，医生有足够的救治时间，绝对不可能在短短1个小时之内就要人的命。

　　专家们提醒说，家长一定要密切关注孩子在泳池里的动向。一旦发生溺水或呛水，要马上抱上岸，轻轻拍打后背，帮助把胸腔和气道里的水尽快排出来，以免积水滞留在肺部。

　　呛水当时会有些刺咳，这是人体气道正常的保护机制，过几分钟后就好了。如果几个小时以后一直咳嗽，并出现胸口憋闷、喘气、呼吸困难、嘴唇紫绀等症状时，一定要警惕并及时就医。

（见习编辑 张潘）