3D打印首次用于湖北骨科手术 时间缩短风险降低

图为：3D打印出的骨折部位模型

图为：医生在3D打印的模型上模拟手术

　　楚天都市报讯 记者吕锐 通讯员黄冬香 聂文闻 摄影：通讯员张玮

　　近日，协和医院骨科专家用3D打印技术，打印出一名“右胫腓骨复杂骨折”患者的骨折部位模型，并进行模拟手术，随后在实际手术中驾轻就熟，只花费了45分钟时间就完成了一例复杂的骨折手术，大大节省了手术时间。这也是3D打印技术首次应用于湖北省创伤骨科手术。

　　 病例 大学生跌落致复杂骨折

　　昨日上午，记者在协和医院病房见到了19岁的骨折患者小军（化名）。小军阳光帅气，是武昌某高校大一学生，十一期间因在校担任大型节目主持而没回家。

　　10月5日晚，他独自回宿舍时，不慎掉入没有井盖儿的3米深下水道，顿时感到右脚剧痛，由于此时已经是晚上11点，他咬咬牙，顺着下水道里的一个梯子爬上地面。此时他只能靠左脚蹦跳着坚持往宿舍走，可是跳至一低洼处，他再次摔倒，此时小军再也无法站立起来。

　　无奈之下，小军拨通了辅导员的电话求助，随后被紧急送往附近医院，拍片显示其右胫腓骨复杂骨折，家人连夜将他送往协和医院。

　　该院创伤骨科刘国辉教授发现，小军伤情严重，右小腿明显肿胀畸形并且较左侧小腿缩短，其中还包括临床骨科中非常复杂的骨折类型即胫骨Pilon骨折。该类骨折手术中创伤较大，定位和复位骨折块难度较大，出血量较多，且术后易感染。

　　 诊治 打印骨折部位模拟手术

　　鉴于小军的伤情，如何缩短时间，降低风险成为手术的关键。

　　刘国辉决定，借助国际上先进的3D打印技术来做此复杂的骨折手术。在征得小军同意后，刘国辉将小军受伤右胫腓骨的CT扫描数据传输到3D打印设备，按照1:1的比例打印出完全相同的模型。刘国辉拿到了3D打印模型，便和同事们在实验室里进行预手术，即对模型进行术前模拟手术操作。在随后进行的实际手术中，刘国辉和其团队驾轻就熟，只花费了45分钟就顺利完成了手术，而往常此类手术需要90分钟，相比而言，减少了近一半时间。

　　刘国辉介绍，他们团队使用的3D打印机是自购的，费用5万元左右，像给小军打印骨折部位的这个模型，成本费用约1000元。“我们这个3D打印机比较初级，也很小，所以打印小军的这个模型，花了22个小时。”该团队一名专家介绍，若使用大型、高效的3D打印机，几个小时甚至几十分钟就能打印一个模型出来。

　　而据中新网10月13日报道，纽约长老会医院的埃米尔·巴查博士（Dr.Emile　Bacha）医生日前也使用3D打印的心脏模型救活了一名2周大婴儿，其原理和刘国辉手术方式如出一辙——这名婴儿患有先天性心脏缺陷，心脏内部有“大量的洞”。在过去，这种类型的手术需要停掉心脏，将其打开并进行观察，然后在很短的时间内来决定接下来应该做什么。而巴查医生则通过3D打印技术，在手术前制作出患儿心脏的模型，从而使他的团队可以对其进行检查，然后决定手术方式，结果，这名婴儿原本需要进行3-4次手术，而现在一次就够了。