[聚焦钟祥医改]“先看病后交钱”三年惠及15万人次

荆楚网讯 记者 郑青 徐芳 冯凯

“先看病后交钱真的很方便，一日清单所需缴纳的费用一清二楚。”“减少了预付压力，我们住院也舒心一点。”“医护每天都会关心我身体怎么样，还会跟我开玩笑，关系比几年前和谐多了。”在钟祥市人民医院和中医院，住院的患者提起“先看病后交钱”模式，赞不绝口。

据统计，自2013年5月1日在全市推行“先看病后交钱”，截至2015年7月底，仅市人民医院、中医院享受该服务的患者就达到14.8万人次，占出院总人数的87.5%。

享受到这种惠民服务的，不仅仅是大医院的患者。在郢中卫生院，87岁的邓锦华老人，腿脚不方便，还患有心血管方面的疾病，三年来差不多每个月都要在卫生院住上一二十天。由于新农合在基层卫生院报销比例很高，老人每个月出院结算时，自掏腰包的部分只有几百块钱。

郢中卫生院副院长艾应涛介绍，该院收治的多为住院的老年慢性病患者。许多老人都和邓婆婆一样，得益于新农合和“先看病后交钱”，这几年都习惯了每月在医院住上一段日子，享受贴心的医疗服务。“近几年住院人数大幅上升，如果不是夏季天气炎热病人减少，病房里边会更热闹。”艾应涛打趣地说。

支撑“先看病后交钱”模式越走越好的，是配套顶层设计的大胆尝试和完善。

钟祥市卫计局的数据显示，该市医保和新农合覆盖率近100%。为了缓解医院垫付资金的压力，钟祥改革新农合和医保支付方式，由后付制变为预付制，每年每月预付不少于当年预算额50%的周转金。

同时，为了避免恶意欠费，医疗保障机构出台政策，恶意逃费的个人将上“黑名单”。医院对家庭困难的患者，允许延期或分期付款。需要长时间住院且费用较高者，可以申请分段结算。

据了解，从钟祥公立医院综合改革之初，该市就将其作为一项重要工程来推进，由政府主导，人社、财政、民政、卫计等多部门协作，制定了30多个配套文件，确保“先看病后交钱”的良性运转。