黄冈女子产后6天胎盘才娩出 大出血2000毫升

　　宝宝生出来了，胎盘却迟迟不娩出，黄冈28岁产妇5分钟内大出血2000毫升，10多个医护人员经过紧急施救抢回一命。经过6天的治疗和等待，紧紧“扎根”子宫的胎盘才松动娩出，保住了子宫。今天上午，陈女士抱着宝宝从省妇幼出院。

　　两年前，怀孕3个月的陈女士自然流产了，到医院清宫时才发现子宫里有个纵隔，一个“房间”被隔成了两个。当年9月，她接受了宫腹腔镜联合手术，切除了纵膈。去年再次怀孕，陈女士了解到做过宫腔手术容易发生胎盘粘连和植入，产前她特意从黄冈老家赶到省妇幼待产。

　　3月9日，陈女士发作了，顺产生下一个8斤3两的男婴。没想到10分钟后，她突然开始大出血。产科主任肖梅、副主任孙国强、潘米香等6位主任医师迅速赶到产房，采用子宫按摩、宫颈夹止血、注射宫缩剂等方法止血，但血仍汹涌而出，短短5分钟出血量已达2000多毫升。

　　此时，陈女士面色苍白，血压心率迅速下降，几近休克状态。产妇才28岁，既要挽救生命又要为她保住子宫，专家当即立断决定先介入止血。20分钟后，出血的大血管被成功栓塞。

　　正常情况下，胎盘应在产后10-30分钟自动剥离娩出，而陈女士的胎盘迟迟没有动静。肖梅检查发现，胎盘只是边缘有些松动，大部分都紧紧“扎根”在子宫壁里。强行剥离只会造成大出血甚至扯破子宫，瞬间就会毙命！经过讨论，专家们一致决定：让胎盘暂时留在体内。

　　一边抗感染治疗，一边监测感染指标。产后第6天，副主任孙国强发现陈女士腹痛并有少量出血，是感染还是宫缩？彩超检查发现，胎盘已大部分剥离。很快，胎盘被顺利取出。

　　“当了28年产科医生，只碰到过四五例这样的情况。最长的一个产后6个月胎盘才出来。”孙国强解释说，胎盘只要没有引起出血和感染，暂时待在体内问题不大，但要密切监测感染指标。

　　他提醒说，做过宫腹腔镜手术、多次人流手术或是头胎剖宫产的女性，子宫壁变薄且表面凹凸不平，胚胎着床后为了获得足够的营养常常会往深处长，很容易出现胎盘植入甚至穿透子宫，分娩时胎盘不能及时娩出的风险大大增加。