妙施“涡轮增压术” 病危胖哥终于换上“小心脏”

　　武汉晚报讯（记者伍伟 通讯员吴惠亮）按照配型要求，在换心手术中，供者体重与受者体重相差不能超过20%，否则就会出现“小马拉大车”的现象，影响受者生存质量。武汉的王先生因体重达250斤，痛失6次换心机会。为了挽救生命，武汉协和医院心外科专家打破常规，将一颗体重160斤供心者的心脏移植给王先生，并给这颗“小心脏”加装了一个增加供血的装置。

　　两周前，王先生的呼吸困难症状越来越严重，同时出现急性肾衰竭症状，医生判断，如果不及时换心，王先生活不过1个月。

　　当时，一位河南小伙因车祸死亡后捐出了心脏，这名小伙体重有80公斤，虽然达不到配型要求，但已是王先生等来的最“重”的一颗心了。

　　为了挽救生命，协和医院心外科主任董念国教授决定立即给王先生换心，并给这颗供心加装一个增加动力的装置，以满足王先生的身体需求。

　　董教授解释，这种装置叫“主动脉内球囊反搏泵”，是机械性辅助血液循环方法之一，通过物理作用，提高心脏主动脉内舒张压，增加冠状动脉供血和改善心肌功能。“给供心加上这个装置，就好比给自然吸气的发动机上装上了涡轮增压器一样，大大增加了心脏的动力，这样就不会出现‘小马拉大车’的现象了。”

　　8月13日晚上10点，王先生被推进手术室做换心手术。让医生意外的是，一枚戴在王先生手指上的订婚戒指怎么也取不下，手术激光刀都是带电的，这枚铂金戒指很可能会让王先生在手术中受伤。有人找来一把钳子，费了九牛二虎之力将戒指钳断。

　　由于王先生的胸前脂肪层太厚，董教授主刀开胸时也多费了点工夫，整个手术做了4个多小时，次日凌晨，在“主动脉内球囊反搏泵”的辅助下，供心在王先生胸腔重新启跳。经过数天的观察，目前这颗心脏在王先生体内运行正常。

　　董教授说，心脏自身有很强的代偿能力，待到移植的供心在装置帮助下逐渐适应王先生的身体后，“主动脉内球囊反搏泵”将完成使命，并从体内取出，届时王先生就可以像正常人一样生活了。

　　（见习编辑  金晨）