自10月底我省出台分级诊疗试点工作指导意见以来，分级诊疗受到了省内群众的广泛关注，部分网友也表示出不解。为此，11月11日，省卫生计生委联合荆楚网与腾讯大楚网录制了一期在线访谈节目，专门就广大网友对分级诊疗中较为关心的问题进行一一解答。
省卫生计生委医政处处长朱洪波作为在线访谈嘉宾，与节目主持人和网友进行了一个小时的互动交流。他谈到，当前群众都习惯生病就跑大医院，致使大医院“人满为患”，而政府大力投建的基层医疗机构却门庭冷清；长此以往，大医院将陷入患者越来越多的困境，不能集中精力在诊治疑难重症上。实行分级诊疗，就是按照疾病的轻、重、缓、急及治疗的难易程度进行分级，不同级别的医疗机构承担不同疾病的治疗，各有所长，逐步实现专业化，将大中型医院承担的一般门诊、康复和护理等业务分流到基层医疗机构，形成“健康进家庭、小病在基层、大病到医院、康复回基层”的格局。实施分级诊疗可以缓解群众“看病难、看病贵”问题，对于提高医疗服务体系的效率、提高群众的健康水平具有重要意义。
有网友担忧首诊在基层会耽误病情。朱洪波解释，“首诊在基层”的规定是指普通患者就诊首先应选择基层医疗机构，对急危重症患者则可以直接去大医院就诊，不属于“首诊在基层”的范畴。实际上，患者疾病中80%都是常见病、多发病，这是基层医疗机构能够解决的病种；少量基层医疗机构不能解决的病种，会及时将患者上转至相应的医疗机构。同时，我省将通过建立医联体、对口帮扶、签约服务、多点执业、资源共享、医保调节等机制，发挥大医院和县级医院的龙头与纽带作用，落实各级医疗机构功能定位，促进优质资源纵向流动，提升基层医疗机构服务能力，形成有序的就医格局。
有网友对“实行分级诊疗试点后，大医院门诊量不见明显下降”表示不理解，朱洪波指出，我省分级诊疗还处于试点阶段，且试点时间还不长，所以大医院门诊量还没有实质性的下降，随着分级诊疗工作的推进，患者的流动会趋于理性化。要真正实现分级诊疗的理想状态还需要很长时间，而且需要从多方面来努力。一是要提高基层医疗机构的技术水平和服务能力，使基层医疗机构具备诊治常见病、多发病的能力；二是要严格控制大医院的规模扩张，保证公立医院良性发展；三是要通过医保的经济杠杆调节作用，引导患者合理选择医疗机构就诊；四是要通过宣传引导，转变群众的就医观念，合理选择医疗机构就诊。（王芳）