如何判断是否感染新冠?如何科学备药?

10.12.2022  17:00
如何判断是否感染新冠?如何科学备药? - 新浪湖北
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来源: n.sinaimg.cn

  如何判断是否感染新冠?如何科学备药?

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  儿童如何做好防护?

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  问:很多人说“奥密克戎”的严重程度还不如流感,我们是不是真的可以“躺平”了呢?

  刘辉国:孤立来看单就毒性和致病性来说“奥密克戎”确实和流感接近,“奥密克戎”的症状以上呼吸道为主,和流感比较类似,出现肺炎和危重症的比率相对较低。

  我们此前都是说“新冠肺炎”那是因为原始株和去年的德尔塔毒株的时候,肺炎发生的比例达到一半以上甚至60%以上,患者都有不同程度的肺部表现。而这一次奥密克戎90%以上的患者都表现为无症状感染和非常轻的轻型表现,很少到肺炎或者是到重症肺炎。

  虽然“奥密克戎”的毒性相对较弱,但是传播性极强,如果有一万个人得了流感或者一万个人得“奥密克戎”新冠,那么这一万个“奥密克戎”新冠患者中的重症率会更低,但是“奥密克戎”更容易造成一万个人都感染的情况出现。

  奥密克戎不仅可以通过气溶胶传播,还出现了通过物品传播的现象,我们不仅要戴好口罩,同时勤洗手也非常的重要。切不可掉以轻心甚至“躺平”。

  问:现在鼓励大家在家进行“新冠病毒抗原检测”,如果感到不适如何在家进行自测呢?

  刘辉国:有需要的人可以在各个零售药店购买试剂盒,也可以通过正规的网络渠道购买。

  抗原正常判读方法:T线和C线都显色,定义为抗原阳性。大部分老百姓理解的T线显色要比较明显的红条,但是实际现实中可能没有这么简单,可能会遇到T线是很淡很淡的灰色或者黑色,有时候还若隐若现。

  原则上,在正确操作的情况下,只要试剂的T线是在正常判读时间内出来的,不管T线有多弱,只要肉眼能够看到,都应该判读为阳性。当然,如果你手上还有试剂,可以重新取样重新检测。最终抗原是辅助,最终以核酸检测结果为准。

  问:“奥密克戎”发病之后有哪些症状呢?最近很火的“奥密克戎”新冠发病7日图准确吗?

  刘辉国:这个图是具有一定参考性的,“奥密克戎”大致的症状就如上面所说,开始是鼻子喉咙不舒服,然后乏力,精神萎靡,发烧,咳嗽,这是一个身体免疫力炎症反应的正常流程。不过我们却不能刻板的一一对照。因为上呼吸道感染的症状其实是很多变的,可能有的人这个症状明显一点,有的人那个症状明显一些,有些人发烧的时间长一点,有些人甚至不发烧。所以这个图更多的是供大家参考。

  问:最近很多“新冠囤药清单”在网络上广泛流传,我们到底该如何科学备药呢?

  刘辉国:针对病毒感染大多采用对症治疗,药物所能发挥的作用主要是压制症状。在出现症状的初期,应尽快进行对症治疗,而不是依葫芦画瓢对照着某个固定顺序吃药。我这里推荐大家准备这几类药物……

  我这里把中成药和抗病毒类的药物归为一类,他们都是起到增强自身机体抵抗力,对抗病毒的药物。

  第二大类是镇痛解热类的药物,当我们出现了发热,乏力,头痛身上疼痛的时候可以服用这类药物,其中又分为单方和复方药物。

  特别注意

  把布洛芬当成退烧药服用时要一定要注意,每次服用药要间隔6小时,一天用药不要超过4次。千万不能看吃了药效果不好,我就多吃一点。

  单方的和复方的退烧药不能混着吃。不要觉得复方药好像是感冒药,就感冒药退烧药一起吃1+1>2疗效好,布洛芬与对乙酰氨基酚成分药品同时服用有着很强的器官毒性。特别是一些高龄患者,曾经就多次出现过因为混合用药最后不幸离世的案例,一定要引起重视。

  第三大类是止咳化痰类的药物,如果出现了咳嗽的症状就吃止咳的药物,如果有痰液则配合吃化痰的药物。

  最后一类是抗生素,虽然病毒感染我们是不推荐吃抗生素的,但是考虑到病毒感染后期容易继发细菌感染,如果出现了高烧一直不退,有浓痰等情况可以考虑服用一些抗生素。

  药物都是对症服用的,出现了什么症状吃什么药,而不是按照固定顺序吃!考虑到特殊时期物流交通不便利,我们有基础疾病的患者可以提前储备1个月左右的日常用药,以备不时之需。

  当“奥密克戎”遇上冬季流感

  儿童如何做好防护?

  问:若儿童感染了新冠会表现出怎样的症状呢?和成人的症状一样吗?

  陈瑜:从临床来看,儿童和成人感染后症状和病程是有明显差异的。整体来说,发病快,少有肺炎。

  儿童发病第一天:

  单纯高热。

  婴幼儿高热可达39℃-40℃,警惕热性惊厥;6岁以上儿童中高度发热,多数38.5℃-39.5℃。发热频繁,可能4小时一烧。

  儿童发病第二天:

  以发热为主,仍然高热但发热间隔延长。

  可能5-6个小时一烧。婴幼儿可能出现呼吸稍微急促的表现。6岁以上儿童病初即可出现干咳,无痰或少痰。

  儿童发病第三天:

  热度逐渐下降。

  较前两天的最高体温会下降0.5℃-1℃,发热间隔延长,变成7-8个小时一烧。易发热时段:22:00到次日凌晨4:00。开始出现鼻塞、流涕、食欲下降、干咳变湿咳(有痰)。

  儿童发病第四天-第五天:

  低热或不再发热。

  咳嗽明显加重。鼻塞流涕,清涕变黄涕或脓涕。注意:气道分泌物增多,多是病情好转的表现。

  儿童发病第六天-第七天:

  经过对症治疗,基本上症状会逐渐好转。

  跑动时会咳嗽,日常较为平稳。部分患儿可能会开始出现胃肠道功能紊乱,如呕吐、腹泻。

  特别提醒

  3岁以内的婴幼儿是易感阶段。1岁以内婴儿气道较短,上呼吸道感染后很容易侵袭到下呼吸道,孩子容易发热和喘憋,家长要注意孩子有没有呼吸困难的表现。如果发热3天仍没有发热频率降低、热度降低的趋势务必前往医院就诊。

  此外,值得注意的是,高风险症状——“热性惊厥”在体温上升期、高峰期、退热期都有可能出现,一般分为简单性热性惊厥和复杂性热性惊厥,大家一定要注意。

  问:对于儿童一般都会采取哪些治疗方式呢?如果孩子出现发烧咳嗽是否要去医院?

  陈瑜:一般采取对症支持治疗,发烧首先采取物理降温,不见效后再考虑使用退烧药。部分症状很轻的感染者甚至不需要用药,只要多喝水、多休息,保证睡眠。在这期间,根据孩子的情况对症治疗即可,跟其他常见呼吸道病毒感染的治疗方式类似。就目前的儿童收治情况,基本是无症状和轻型病例,没有发现一例普通型以上病例。所以,家长们也不必过于担心。

  孩子生病后如果精神状态稳定,家长做对症处理、观察病情即可。如果连续发热超过三天、持续高热、频繁咳嗽或呕吐,甚至出现包块、频繁腹泻、脓血便、尿量减少、呼吸增快、呼吸困难、意识障碍等情况,家长应带孩子及时就医。在医院期间,家长应做好自身和孩子的健康防护,戴好口罩,做好手卫生。回家后立即脱掉外套、鞋帽并认真洗手。

  问:在当前防控新形势下,怎么做能给孩子们最科学安全的防护,给孩子们筑起健康的防护墙呢?

  陈瑜:养成良好的卫生习惯,是保护我们的孩子免受疾病困扰的重要手段,下面几个方法大家一定要牢记:

  1。经常开窗通风

  每天早中晚都应开窗通风,每次时间不少于 30 分钟。通风时,可将儿童转移到另一房间以免受凉感冒。

  2。减少外出。如需外出要做好防护

  儿童不应到人员密集和空间密闭的场所。不走亲访友,不与有呼吸道感染症状的人接触。如必须外出,尽量不乘坐公共交通工具,如要乘坐,尽可能远离其他人,距离至少保持 1米远。外出时,家长要叮嘱儿童不要到处摸,不要用手触摸或揉搓口、眼、鼻等部位。

  3。正确选择并佩戴口罩

  建议儿童青少年选用符合国家标准且适用的口罩产品,并且正确佩戴口罩。小于1岁的孩子,尽量减少外出,主要以被动保护为主,即靠父母、家人、看护人的防护来间接保护孩子家长应随时关注儿童口罩佩戴情况,如儿童在佩戴口罩过程中感觉不适应随时调整或停止使用。

  4。注意手部卫生

  儿童外出归来、饭前便后、咳嗽打喷嚏后,都应及时洗手。洗手时,需使用流动水,同时要用肥皂或洗手液仔细揉搓手上的每个部位。洗手完成后可以清洗面部,如果孩子配合,可以清洗鼻腔和漱口。家长外出回来后要更换衣物、洗手后才能抱孩子或跟孩子玩要。

  5。做好健康监测

  特殊时期若儿童出现咳嗽、发热等症状,但确定无外出、没有接触过患者或感染者,可先监测儿童体温居家治疗普通的呼吸道感染。如果体温持续不降,或咳嗽加重、出现呼吸困难、精神状态不佳等,建议就近到开设儿科门诊的医院,遵医嘱进行检查和治疗。

  6。三岁以上儿童应及时全程接种疫苗

  接种后要在现场留观 30 分钟,确认没有异常方可离开;如有不适,及时告知医生回家后监护人应注意观察孩子状况,孩子如果出现不良健康情况,要向学校或接种单位报告,并及时就医;近日孩子要清淡饮食,好好休息,避免过度运动和劳累。对于既往新冠肺炎病毒感染儿童,可在感染 6 个月后接种 1剂新冠病毒疫苗。