男子关节频繁脱臼 持续20余年

25.12.2014  12:52

  中新网湖北新闻12月25日电 (杨添龙)45岁的枝江王某最近很是苦恼,抬手晾了下衣服,肩关节就脱臼了,这已经是今年第二次脱臼,万般无奈的他终下决心找到宜昌市一医院骨科。

  王某说,他在20岁时打篮球摔伤导致肩关节脱位,这20多年来只要动作稍一剧烈就会再次脱位,他也“久病成良医”,每次脱臼在几个兄弟的帮助下就能复位,他也就没太放在心上,直至5年前的一次车祸后,肩关节变得更容易脱位了,一抬手晾衣服、挠后背,甚至在睡觉翻身都会脱位,脱位次数也更加频繁,每年都要脱位一两次,而且脱臼后无法自己复位。每当说起此事,王某都会潸然泪下。

  宜昌市一医院骨科副主任医师尚峥辉从事运动损伤研究多年,他说,王某是属于习惯性脱位,这类病人在青壮年中比较多见,究其原因,一般认为首次外伤脱位后造成损伤,虽经复位,但未得到适当有效的固定和休息。由于关节囊撕裂或撕脱和软骨盂唇及盂缘损伤没有得到良好修复,肱骨头后外侧凹陷骨折变平等病理改变,关节囊变得松弛。以后在轻微外力下或某些动作,如上肢外展外旋和后伸动作时可反复发生脱位,不仅影响运动功能,日常生活中也有诸多限制。

  经过检查诊断,王某五年前的车祸导致他的前下盂唇撕裂,尚峥辉决定对其采取肩关节镜下盂唇修复术,使用带线锚钉修复盂唇,恢复关节盂的完整性,稳定关节,以避免再次脱位。经过两个多小时的手术,王大哥受损的盂唇顺利修复,由于手术均在关节镜下完成,恢复起来非常快,功能也恢复的很好,现在王某术后已经一个半月,日常活动肩关节不再脱位。

  尚峥辉提醒,脱位后不建议自我复位,更要避免手法粗暴的复位,以免造成不可逆关节损伤,肩关节复位后短期内一定要在保护下活动,可选择使用三角巾悬吊以限制活动范围,特别要禁止外展外旋动作。如果脱臼已经成为习惯,建议及早到医院诊治,随着微创技术的迅速发展,关节损伤的修复已不同于以往的手术的切口,微创治疗是通过最小的损伤来达到最好的治疗效果,使用关节镜手术的方式来治疗的好处是伤口小,术后比较不痛,更容易复健,关节也不易僵硬,容易恢复正常活动范围及功能。 (编辑:丁喆)

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