以药补医机制终结 湖北全面取消城市公立医院药品加成

　　省物价局7月29日发通知，从7月31日起，黄石、十堰、荆州、宜昌等10个城市公立医院取消药品加成（中药饮片除外），同步调整医疗服务项目价格。至此，我省所有公立医院取消药品加成，实行药品零差率销售，“以药补医”机制告别历史舞台。

　　我省自2012年开展公立医院医药价格改革，这一政策已先后在全省县级公立医院，鄂州、武汉、襄阳三市公立医院，11家省管医院实施。“把药费降下来，让群众得实惠；把诊疗费提上去，让医生利益不受损；让医保支付更科学、更可持续。”省物价局相关负责人介绍，此次改革，是各地价格主管部门在综合考虑本地医疗数据基础上，按“总量控制、结构调整、有升有降、逐步到位”原则，统筹考虑政府补偿政策，对医疗服务价格进行的结构性调整。在调价政策上允许“一市一价”“一县一价”，让改革更加切合地方实际。

　　在总结经验的基础上，我省此次全面推进城市公立医院价格改革，综合运用了价格调控等措施，实现控费、补偿、医保“三同步”：

　　同步取消药品加成。10个改革城市公立医院取消15%的药品加成（中药饮片除外），切断医院和药品收入之间的利益联系，规范医院用药行为，控制和降低患者药品费用。

　　同步实施价格补偿。对公立医院取消药品加成减少合理收入的补偿，原则上通过医疗服务价格调整补偿80%，政府补助20%，保障其良性运转。

　　同步衔接医保政策。医疗服务价格调增部分纳入医保支付范围，主要通过医保支付进行消化，确保患者总体费用不增加。（刘天纵、沈佳、何源）