旅行前"伤心"又"伤肺" 医生私人订制"一刀两治"手术

　　 中新网湖北新闻5月4日电 (刘姗姗 卢亚芳)原本想在30年结婚纪念日给老婆一个惊喜，来一场说走就走的旅行，57岁的李先生提前半年就悄悄定好了机票酒店。谁想到出游前一个多月意外查出心肺都出了毛病，眼看计划好的旅行就要泡汤。上周，武汉市中心医院心脏大血管外科和胸外科专家为他实施了私人订制手术，只开了一个刀口就解决了心肺两大疾病。

　　李先生家住东西湖，年轻时光顾着忙工作，结婚几十年从没陪老婆出去旅游过。今年刚好是俩人30年结婚纪念日，为了给老婆一个难忘的纪念日，李先生准备带着她出国玩一趟，早在半年前就悄悄地定好了机票和酒店，打算临行的前两天再告诉她这个惊喜。

　　可没料到，计划赶不上变化，还有一个多月就要出行了，身体一向很好的李先生最近时常感觉胸闷不适，休息后又好了些，由于有多年冠心病，以为是老毛病犯了，就没在意。上周四，李先生在睡觉前突然感觉胸口很痛，想到天黑了叫车去医院太麻烦，硬撑着到了天亮，赶紧在妻子的陪同下来到了武汉市中心医院。

　　“医生，快帮我老公看下，他这胸口疼了一晚上了，身上还一直冒汗。”李先生的妻子很是紧张。医生马上为他安排了冠脉造影，检查发现供应心脏的两根主要血管堵了，冠状动脉有多处狭窄病变，也就意味着人体的总发动机没有电供应了，情况比较严重。本想着放个支架进去，把血管撑开，医生再一检查发现，在他的右上肺还有个橙子大的肿瘤，也需要及时切除。人体两大重要器官心肺同时“失守”，手术的话，胸的正中和右胸两边都得开个十几公分的长刀口，相当于把一个人横劈、纵劈；先解决肺又怕心脏出问题，很有可能下不了手术台；先做好心脏再做肺，可不知道肿瘤的良恶性，留在身体里就像埋了个不定时“炸弹”。

　　李先生听说了手术方法后也愁眉苦脸，拉着医生恳求说想尽快出院，医生和家人怎么劝都劝不住，见瞒不过这才悄悄告诉医生他有一个浪漫计划，做完两个手术再恢复，计划恐怕就要泡汤了，钱付了不说，30年结婚纪念日又要留下遗憾。心脏大血管外科主任尚玉强和胸外科主任陈宝钧知道这件事后，想成人之美，提出一个大胆设想：为减轻痛苦，缩短恢复时间，两个科室能不能联手，在一个手术台上只开一个刀口同时做心脏和肺的手术？

　　尚主任和陈主任带领科室团队，对这个方案反复论证，盯着李先生的片子翻来覆去看了几十遍。医生细心地发现，由于肿瘤的位置在右上边，在胸部正中间开一个口子，也可以看得见肿瘤，从这个切口进去切除肿瘤不是没有可能。一次次的思考，一遍遍在脑海中做手术，最后心胸外科共同设计了一个“私人订制”的手术方案，同一个手术切口，先修心，后切除肺部肿瘤。

　　手术当天，在手术室和麻醉科的密切配合下，心脏大血管外科专家先在患者的胸部中间做了一个切口，在全麻插管下行心脏不停跳冠状动脉搭桥手术。心脏手术一做完，胸外科专家紧接着从这个手术切口进去切除肺部肿瘤，这对医生的考验不小，颠覆了传统胸外科手术需要侧卧的体位，采用平卧体位做右上肺肿瘤切除，好比开车时驾驶的位置在左侧，突然换到右侧。专家们之前商量好的手术就是要“速战速决”，尽可能缩短手术时间，最后两个大手术仅用了4个小时。

　　一台手术，只开了一个刀口一次性心肺问题全都解决了。手术第二天，李先生就能下床活动正常进食，医生说休养一个月应无大碍。李先生开心地说：这下可耽误不了行程。

　　心脏大血管外科主任尚玉强介绍，人是一个整体，现在手术越来越强调“私人订制”，综合患者的需求，在尽可能的条件下，一台手术、一次麻醉、同一个刀口，用最小的创伤为患者解决了身体的两大致命问题，病人不需要遭两回罪。这对医生来说是不小的挑战，多科医生需要协作，并且愿意花时间和精力来研究和思考手术方案。

　　胸外科主任陈宝钧提醒，有些疾病早期并没有明显症状，建议中老年人旅行之前做个简单的体检，看自己的身体是否适合长途旅行，最好根据自身状况和病情来制定旅游行程。如果心、肺、肝、肾等重要器官有明显的疾病，有些高原特殊环境不建议前往，出行前还应在医生的指导下服药，以免旅途中发生意外。(完) (编辑：丁喆)