一路递减！新冠肺炎武汉在院病人降至两位数

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　　原标题：这条带来生命之光的曲线，一路递减 新冠肺炎武汉在院病人降至两位数

　　4月21日，新冠肺炎武汉在院治疗的病人数降至两位数：97人。

　　这个数字的峰值出现在2月18日！当天，武汉有新冠肺炎在院病人38020人。

　　在随后的63天里，这条带来生命之光的曲线，一路递减。

　　这条曲线的背后，是55家新冠肺炎治疗定点医院、16家方舱医院的迅速开放；武汉11万医护人员、外地3.56万名驰援白衣天使的全力以赴；全国上下无数医疗资源不断向武汉聚集……

　　所有的一切只为同一个目的：“治病救人”。

　　 集中收治，阻断传染

　　 一条63天不断递减的“曲线”

　　2月13日，中央应对新冠肺炎疫情工作领导小组会议提出，武汉市要多渠道尽快增加隔离床位供给，对“四类人员”加速分类集中收治或隔离，保证应收尽收、应治尽治。

　　这一果断决策，让武汉在2月18日之后出现拐点。

　　传染病主要通过人与人的接触传播，只有将患者集中起来隔离治疗，才能控制传染病的蔓延，不让更多人被传染，才能真正把“现有确诊”的最高峰降下去。

　　武汉积极筹措床位，通过增设定点医院、修建方舱和建立集中隔离点，努力实现“应收尽收”。

　　治疗新冠肺炎的定点医院，从最初第一批2家医院到最高峰55家医院，30多天内，全市各类医疗机构筹集了2.6万张床位，成为抗击疫情的主战场。

　　2月3日起，武汉先后建成16家方舱医院，大量轻症病人得到治疗、康复，对于控制传染病的扩散起到了重要作用。

　　医学隔离点，则成为真正阻断家庭传播的关键一环。全市各城区将具备水电气和清洁排污条件的宾馆、酒店、党校、学校等场所，迅速改造为集中隔离点。到后期，全市筹集了7万张隔离点床位。

　　2月底，武汉市定点医院床位、方舱医院床位、隔离点床位均实现了“床等人”，完全可以满足应收尽收、应治尽治、应隔尽隔的要求。

　　 一人一策，中西医结合

　　 一批治疗经验逐渐形成精准施救

　　早期，面对新冠病人病亡率居高不下，医务人员发现，不少病人到医院时就“晚了”，要提高治愈率，必须将治疗关口前移。

　　何为治疗关口前移？浙江省人民医院ICU主任医师屠越兴说，“有的病人没达到重症标准，但比普通患者又严重些，则按照重症的人员、设备标准来救治他们，确保没有患者掉队，这是一种典型的关口前移”。

　　在市金银潭医院，院长张定宇将普通病区里的重病号集中起来，形成一个“轻ICU病区”，交由浙江队统一管理。随着后来治疗关口前移，很多病人在病情发展前得到有效治疗，病亡率大大降低。

　　根据患者患病程度，分为轻型和重型两大类，轻型又分为轻症和普通两种，重型包括重症和危重症两种。针对不同类型患者，医务人员实施“精准救治”、甚至“一人一策”。

　　协和医院西院针对每一位患者的病情制定个性化治疗方案，精准施治，尽最大努力挽救每一个生命。该院每个片区每周提供一个疑难病例，进行全院大讨论。战时医务处还定期到病区，走到病人床边，查看治疗方案、治疗手段是否合理，能否进行提升。

　　对于危重症病人的治疗，湖北省人民医院ICU周晨亮团队总结出“积极插管”的救治策略，即“把握好有创插管时机，即便病人上了无创呼吸机后血氧饱和度能达到90%以上，但如果呼吸频率过快，潮气量达到600以上，就需要插管。”经过摸索，该院ICU危重病人救治率与初期相比大幅提高。

　　不但西医治疗讲究“精准施策”，中医在危重症病人当中的运用也是“一人一案”。本次诊疗中，90%以上的重症患者都采取了中西医结合的方式。中医药治疗前移，在防止轻症变重症、缩短病毒转阴期限方面效果显著。国家专家组的诊疗方案中列有中医药的内容，重症和危重症一人一案。方舱医院内，中医药则采取规范化治疗，三方三剂，对轻型患者症状缓解疗效显著。

　　 集中资源，提升治愈率

　　 一群顶级医疗专家坐镇克难攻坚

　　提高治愈率，降低病亡率。

　　改造2个院区，启用2025张床位。在新冠肺炎疫情防控中，华中科技大学附属同济医院是武汉市收治重症、危重症患者最多的医院。在国家卫生健康委的调度下，全国各地38支“国家队”、4000多名医护人员投入“同济战场”，成建制接管病区，与同济医院3000余名医护人员协力救死扶伤。

　　国家为武汉调集了全国10%的重症医务人员，分布在各大定点医院，专门攻克新冠肺炎“疑难重症”。

　　钟南山、李兰娟、王辰、黄璐琦、张伯礼、乔杰、仝小林等院士，以及他们的团队，在疫情发生之初，就先后来到武汉，指导参与重症病人的救治。

　　有八位从全国来驰援的重症医学科主任，他们坐镇7家定点医院，被临床医生们称为“重症八仙”。

　　高峰时期，武汉市曾有55家定点医院，后随着定点医院在院病人数逐渐减少，部分病区乃至医院被腾空。根据中央部署，最后一批新冠病人被转运到华中科技大学附属同济医院、华中科技大学附属协和医院、湖北省人民医院等几家医疗资源最顶尖的医院，配备最强的专家团队，实行一人一团队的精准施救治疗。

　　这几家医院拥有重症救治的能力与资源，成为收尾战役的决胜力量。即使4月15日前所有医疗队全部撤离武汉，国家仍把20位重症、感染、护理等领域的专家团队留在武汉，被称为“最硬的鳞”。他们在几家集中收治定点医院给予指导，“不胜不归”。

　　据统计，目前全市新冠病人救治率上升到94.5%。截至4月20日24时，武汉在院新冠病人中，重症仅剩6人、危重症仅剩13人。

　　未来可期。武汉最美的春天，正在等待着他们治愈出院。

　　长江日报记者黄琪

　　来源：长江日报