一根“冻骨头”支撑起少女身体
24.06.2014 19:39
本文来源: 湖北在线
一跤摔成“大小便”失禁 少女骶骨查出足球大肿瘤
小杨身高1米65，在襄阳市南漳县上初三，再过一周，就要参加中考。从上初中开始小杨就开始出现左下肢疼痛，走路跛行，一直不能正常上体育课，到当地医院检查照了腿部CT没有发现任何问题。
今年4月，小杨和同学嬉闹，从椅子上摔倒后，左腿疼痛加剧，走路更加困难，大小便失禁。在襄阳市人民医院CT检查，发现后腰有个巨大肿瘤。小杨赶到武汉协和医院。骨科主任邵增务教授检查后非常惊讶，因为骶骨肿瘤的发病率仅为十万分之一，且好发于30岁以上的男性患者，年仅14岁的女孩在临床上极其少见。
邵增务教授介绍，小杨这个瘤子发源于神经，紧紧“抱住”尾椎，侵占整个骶骨，向盆腔扩占。因长得太快，周围神经、血管、脏器都开始受到牵累，行走、大小便困难，甚至会瘫痪。
零下80℃“冻骨”重建整个骶骨
为避免肿瘤复发，整个骶骨要连肿瘤一起切除。但切除后，身体“承上启下”的支撑受力点没了，人没法站立，必须想办法重建。骶神经被肿瘤包绕，极难分离，即使切除肿瘤，难免术后出现大小便功能障碍。这在国际相关报道很少，全世界每年成功手术的不到10例，有很多患者上了手术台就没有下来。
上月底，小杨冒险手术。历时9个小时，武汉协和医院专家精准取下整个瘤子，癌细胞没有污染其他组织。并将在中华骨库定制的一根长15厘米的异体肱骨（上臂的骨头），用钉子横着固定在髂骨上，托住整个腰椎，重建稳定性，整个手术时间长达12个小时。
“支撑起小杨的身体，完全没有问题，”邵教授说，术中，他还特地试验了这根“骨头”的支撑力度：用手抓这根骨头，完全可以把麻醉中的小杨整个人“拎”起来。
邵增务教授说，骨头和人体其他器官一样也有排异反应，所以这根15厘米的异体肱骨在保存时，经过了零下80℃低温的冷冻，基本冻死了造成排斥反应的异体细胞，可以在小杨体内终身服役。
后期恢复大小便功能 仍需时日
11日，小杨躺在床上，双下肢能上下抬起，大小便等功能还需康复训练。女孩很乐观：“至少我活着出了手术室。”
考虑到小杨年仅14岁，武汉协和医院邵教授在完整切除肿瘤的同时仔细分离骶1神经。因此患者术后双下肢运动自如，感觉良好。但由于控制大小便的骶神经不得不和肿瘤一道切除，今后大小便功能的恢复将是一个漫长的过程。
本文来源: 湖北在线
24.06.2014 19:39