“中风季”神经内科一床难求 最小患者只有28岁

　　凛冽的北风吹寒了江城的天气，也吹火了各大医院神经内科的病房。

　　“123张病床增加到145张，完全超负荷运转”，“增加了30%的病床还是填不满缺口”，“患者平均住院10天必须出院，把病床留给更危急的病人！”寒冷季节的到来使我市各大医院神经内科脑中风患者人数倍增。真的有中风季吗？为什么冬季是中风高发季节？

　　记者连日走访同济医院、协和医院、中南医院、湖北省新华医院、武汉市第一医院、武汉市中心医院等十多家医院发现，自跨入冬季以来，脑中风患者的门诊量及住院量较前两月均大幅增长，患者人数在神经内科和康复科占八成，不少医院出现过道加床，医护人员超负荷工作的情况。

　　专家介绍，天气变冷使本身就患有高血压、糖尿病的中老年人成为中风的高危人群，不规律的作息和有病不医的坏习惯，更使不少年轻人成了中风的新群体。

　　【探访】

　　所有医院都在走廊加床

　　“住了五天走廊，今天好不容易才等到了床位。”58岁的潘师傅在湖北省新华医院神经内科的走廊里住了5天，终于排队排进了病房。

　　潘师傅是一名交通协警，1.88米的大块头加上平时很少生病，家人觉得他身体十分硬朗。由于潘师傅的家族有遗传性高血压病史，他从2003年开始就自己给自己开药。“我也不懂，就跑到药店里随便买瓶治高血压的药，吃了十多年。”

　　本月7日，潘师傅像平时一样7点钟开始上班，可到了10点左右他忽然感到头晕目眩，于是回家休息，可谁知头越来越晕，讲话开始含糊，走路也向一边倒，家人急忙把他送入医院。

　　“大脑半球梗塞，错过了最佳的溶栓时间。”湖北省新华医院神经内科主任医师郭珍立介绍，像潘师傅这种平时很少生病却突然中风的病人非常多。“尤其是天气变冷之后，患者数量迅速增长，高峰时一个星期要安排50多个病人出院，这意味着中风的病人只要脱离了危险期就必须转入康复科或者社区卫生服务中心。”

　　“增加了30%的病床还是填不满缺口”。从11月病床增加的情况来看，湖北省新华医院神经内科由123张病床增加到145张。武汉市中心医院也由108张病床增加到140张。“增加了30%的病床还是填不满缺口。”该院神经内科主任医师经屏说。武汉大学中南医院神经内科主任医师刘煜敏说：“患者平均住院10天必须出院，把病床留给更危急的病人！”

　　记者从武汉大学中南医院、武汉市第一医院、武汉市汉口医院等了解到，本月以来各大医院神经内科的病床使用率均超过百分之百，床位可说是一床难求。

　　【患者】

　　脑中风竟盯上中青年

　　“上午还在做家务，没想到下午头就开始昏，说话也说不清楚了。”56岁的赵婆婆已经住了十天院，她自己学医学了一辈子，平时注重养生，经常自测血压，没想到半个月前还是被中风击倒。赵婆婆到医院检查才发现，原来自己虽然没有高血压，但是血糖远高于正常标准。

　　在湖北省新华医院神经内科，记者调查发现多数中年中风病人由于常年不进行体检，对自己脑中风的发生没有任何思想准备。令人惊讶的是，很多年轻人也会中风。上周，武汉市汉口医院接诊了一名28岁的小伙子，小伙子名叫张继，家住汉口一元路，他的爷爷和父亲都是火车司机，张继大专毕业后也成为一名“绿皮车”司机，至今工龄8年。3天前，张继驾驶完成都至武汉的火车，回家后感觉浑身燥热，便把外套脱掉了，在床上休息10分钟后站起，发现自己右侧肢体无力，拿东西握不住，头脑昏沉，行走摇摇晃晃，说话口齿不清。家人将张继送到医院发现，张继大脑左侧血管发生严重栓塞，确诊为脑中风。

　　张继说，爷爷20年前曾因脑中风住院，父亲8年前也因腔梗到医院进行抢救。作为火车司机，张继工作时间经常昼夜颠倒，有时连续工作3天，休息2天，如果遇到春运等特殊时段，常常要加班。休息时，张继喜欢抽烟、喝酒、熬夜上网，再加上全家爱吃肉，没有运动习惯，一米七的他体重却超过200斤。

　　武汉大学中南医院神经内科主任医师刘煜敏介绍，高血压、糖尿病作为脑中风的上游疾病经常为人们忽视，而年轻人喜欢熬夜上网或者暴饮暴食缺乏运动，多种因素叠加，成了压死骆驼的最后一根稻草。

　　【释疑】

　　中风抢救要争分夺秒

　　“据不完全统计，我省仅有2%的患者在黄金4小时内完成了溶栓。”省新华医院神经内科主任医师郭珍立介绍，研究显示，急性缺血性脑中风黄金治疗时间为4.5个小时，也就是常说的溶栓治疗“时间窗”，一旦被发现有疑似脑中风症状，在溶栓治疗时间内到达医院并得到积极治疗，可以完全或部分恢复。

　　可惜的是，能在溶栓时间窗内进行抢救的患者极少。“一类病人不愿来医院，把时间空耗过去了，一类病人到了医院，但是术前谈话把时间都耗光了。”

　　“这个病人昏迷了近3个月。”记者采访时看到了一位因拖延入院治疗而导致持续昏迷的患者。56岁的钱先生是位生意人，长期以来抽烟、打牌、过度饮酒，3个月前的一天，他忽然头昏，四肢无力，家人把他送到新华医院，谁知到了医院门口钱先生却死活不肯下车，一口咬定自己没病，家人只得将他送回家。谁知，钱先生在家睡了2个小时后陷入昏迷。入院检查发现，由于耽误治疗，钱先生的脑干、中脑、小脑全部梗塞，虽保住了性命，但醒来的机会不大。

　　时间就是大脑。武汉大学中南医院神经内科主任医师刘煜敏介绍，脑组织是所有人体组织中耐受缺血、缺氧最差的，“可以说是最娇贵、最精致的组织。人一旦中风，就必须争分夺秒抢救神经细胞。”

　　省新华医院神经内科主任医师郭珍立介绍，神经细胞在血流完全中断、缺氧的情况下最多存活5至8分钟，一名患者大脑中动脉闭塞后，每分钟就会有200万个神经细胞死亡。在4.5个小时内，医生可尽可能多地抢救还没受损的神经细胞。

　　 【提醒】

　　早晨醒来别急于起床

　　中风已经排在我国城市死因首位，每12秒就有一人发生中风，每21秒就有一人死于中风。而每年的11月到次年的3月则是中风的高危季节。专家解释，气候变化引起的冷刺激会使交感神经兴奋，毛细血管收缩，引起血压增高。气候寒冷干燥，人体内水分消耗过大，使血液黏稠度增加，血流缓慢，脑部供血减少，同时人的血管脆性增加，而温差大造成的忽冷忽热容易使血管收缩疲劳，此时如果情绪激动，或过度劳累，或不按规定服药，就容易发生脑血管病。

　　怎么判断自己是不是中风了呢？郭珍立推荐大家把五个“突然”进行对照。即：是否突然肢体麻木无力，是否突然眩晕平衡失调，是否突然不明原因头痛，是否突然单眼或双眼视物不清，是否突然意识模糊，说话或理解困难。如果出现这五个“突然”，那就需要尽快去有能力进行溶栓的医院就诊。

　　“冬天赖赖床其实还能保护脑健康。”郭珍立介绍，早晨醒来最好不要急于起床，可以现在床上仰卧，活动一下四肢和头颈部，使肢体肌肉和血管平滑肌恢复适当张力，以适应起床时的体位变化，避免引起头晕，然后慢慢坐起，稍活动几次上肢，再下床活动，这样血压不会有大的波动。 (编辑：丁喆)