为适应21世纪我国高职医学教育发展的新形势，进一步满足社会和农村医疗卫生事业发展的需求，高职医学教育培养了大批的医学人才，充实到基层医疗卫生单位，但是还远远不能满足农村医疗卫生事业发展的需求。近年来，我国农村卫生工作在国家有关部门重视下，通过优化卫生资源，调整卫生结构，推进农村卫生改革，积极探索了多种形式的农民健康保障办法。不断地提高农民健康水平，协调了农村卫生事业与农村经济共同协调发展。下面就高职医学人才如何适应农村医疗卫生事业发展需求谈谈笔者的看法。
高职医学人才培养目标及规格
根据国家教育方针需求，通过3年的专业理论和实践教育教学培养学习，培养能服务于各级各类卫生医疗机构的大专层次的综合性应用型人才。毕业后学生成为可持续发展的，能胜任基层医疗机构岗位工作的医学人才。
人才培养规格和培养模式，执行2+1；3+2的培养模式，即在校学习专业基础课与专业课2年，到实习医院实习1年，(或是3年的专科专业基础理论学习，继续修完本科的理论2年)。从学生素质，知识及能力方面制定人才培养方案，毕业后学生具备良好的职业道德，扎实的医学专业理论知识与熟练的操作技能。
高知医学教育的发展方向是围绕我国医疗卫生事业改革和基层医疗行业对人才的需求，以素质教育为核心，以培养学生能力为中心，以培养创新精神，实践能力和适应社会职业变化能力为重点。
农村医疗卫生的现状
据2003年对105个项目县村卫生人员状况研究，调查发现，至2001年全国农村乡镇卫生院共有卫生技术人员102.8万人，平均每个乡镇卫生院有卫生专业技术人员21.4人，其中医生10.8人，护士3.9人；乡村医生107万，平均每个行政村乡村医生1.56人。
农村人均卫生资源严重不足，城乡之间分布不合理。2003年“民政部卫生部财政部关于实施农村医疗救助的意见”显示；就以2000年为例，农民人均卫生总费用为188.6元，城市居民人均卫生总费用710.2元，前者仅为后者的1/4。农村卫生事业费占全国卫生事业费的比重仅为32.72%。政府卫生预算支出在城乡之间的分配不合理。
农村三级医疗救助体系存在不合理。县级医院涌入大量病人，小病被乡村赤脚医生接纳，乡镇卫生院处于尴尬境地，存在的问题主要是缺乏医学人才。而乡镇卫生院是保障农民健康的根本之所在，借用《我国农村卫生事业发展中存在的主要问题与对策》一文中所说的一句话，“城里人都死在医院，农村人都死在家里。”是当前反映农村医疗卫生状况的真实写照。
农村歪曲打工人口流动导致病种的变化。由于改革开放农村经济发展相对缓慢，大批农村劳动力外出打工，导致部分农村的地方病和传染病率增高，如结核病、乙型肝炎、淋病、尖锐湿疣、艾滋病、梅毒尚未得到有效控制。而老年痴呆症、心血管系统疾病、高血压、中风在老年人中的发病率也越来越高。
农村卫生事业的发展
对高职医学人才的需求
为推动农村卫生工作的改革与发展，中共中央、国务院制定下发了《关于进一步加强农村卫生工作的决定》。《决定》中明确提出了明确提出了要加强医疗卫生技术人才的培养，缓解农村医疗卫生人才不足的现状，到2010年，全国大多数乡村医生要具备职业医师资格证。从国家政策来讲农村医疗卫生事业需要大量的医学人才。
高职医学教育也提出了面向农村、社区保健等医疗行业，培养具有精湛的理论知识及较强的操作技能，且具有大专以上学历的专业技术人才。以需求和合作实际为导向，以制度建设和能力培养为重点。培养出适应农村医疗卫生事业需要的高级医学人才。
就高职医学生就业状况而言，城市医疗机构已饱和，农村的卫生监督，疾病控制，妇幼保健和健康教育等方面急需高级医学人才。所以农村需要大量高职医学人才，就业前景广阔。
《中国卫生事业管理》一书中阐述过，从农村三级医疗救助体系不合理的状况来说，首先要解决人才缺乏的问题。高职医学教育要提供具备大量医学知识、操作技能较强的人才，以适应农村医疗卫生事业需要，其次以公共卫生预防保健、合作医疗等方面不断提高农村医疗水平，保障农民的健康。
农村在应对突发公共卫生事件的能力上还显得非常薄弱，2003年爆发的“非典”给中国社会带来了很大的攻击，对卫生部门的考验和挑战最为直接。目前“禽流感”威胁最大的依然是农村。农村医疗机构是否有能力控制突发流行性疾病，这是极其重要的。其次农民的医学知识缺乏，预防疾病的意识浅薄，所以农村医疗卫生事业对高职医学人才的需求是非常必要的。
作 者:梁时新
责任编辑:李薇
稿件来源:竹溪县卫生局