武汉市蔡甸区5399人“先看病后付费”仅5人逃费

　　原标题：5399人“先看病后付费”仅5人逃费 蔡甸区试水将恶意欠费者列入“黑名单” 全家人停用新农合

　　7月26日，蔡甸奓山街群雁村民熊三林接到了蔡甸区农合办的最后电话通牒：如在8月中旬之前，不将拖欠奓山卫生院的住院费补齐，全家人新农合都将被停用。这是该区实行“先看病后付费”以来，首例被“通牒”的病人。

　　过去，病人住院是自己先垫付，看完走医保报销，如今病人签个协议就可以住院。这种诊疗模式，在被叫好的同时，也带来欠费逃费的担心。昨天，记者获悉，作为武汉首家试点“先看病后付费”的蔡甸区，试行1年零3个月以来，仅出现五人逃费。

　　 5399人“先看病后付费”

　　仅5人逃费

　　“传统看病方式，患者住院必须交足够的押金，一旦账户没钱，医生和患者都要为是否继续治疗而纠结。”蔡甸区卫计委医改办副主任肖黎透露，“开展这种模式后，医生只考虑治病，患者能安心养病，大大缓解了医患矛盾。”

　　肖黎口中的“模式”，就是被村民们热捧叫好的“先看病后付费”。她告诉记者，蔡甸区自去年5月1日实行“先看病后付费”以来，到去年底，已有5399名住院患者受惠，仅5人逃费，今年上半年一例都没有。

　　“欠费的5位病人都是外伤。”肖黎分析，在“先看病后付费”中，外伤报销比例最低。住院时间长，花费高，自付比例高，可能是病人逃费的关键。

　　 特困户还可以分期付款

　　“患者逃费怎么办？”这是实行先看病后付费无法绕开的问题， 据区农合办主任王玉明坦言确实存在风险。对于恶意拖欠住院费的人，将会被列入“黑名单”，并停用全家人的医保和新农合。

　　确实掏不起医疗费的特困家庭，医院还会实行费用分期付款与减免制度。永丰村有个村民阑尾炎发了，做完手术后他自己拔了针头偷偷跑了。担心病人出事，医护人员忙追到他家里。“病人是个低保户，家里仅有500元，剩下的费用最后全部减免了。”

　　“农村基层卫生院大多是一些常见的内科疾病和简单手术，人均住院费用在2000元左右。除去报销部分，病人个人承担的也就400元左右。其中，有超过一半的住院病人住院只需要掏200多元，平均一天不到30元。”王玉明笑着说，自己要掏的钱少了，绝大部分农民都能负担得起，所以鲜有人逃费。