爹爹贪吃蚕豆险丢命 全球约2亿人罹患"蚕豆病"
挺硬朗的一位七旬爹爹,最近厌食、恶心,全身皮肤变黄,整个人蔫了。前天到医院查一查,医生警告说:再晚几天很可能性命不保,病因竟源于小小的蚕豆。
前天晚上9点,江岸的汪爹爹来到武汉市中心医院。他告诉医生,最近身体没劲,一看食物就想呕,小便也越来越黄。
医生观察,汪爹爹全身皮肤发黄,高度怀疑有肝脏、胆囊方面的问题。检查发现其胆红素显著升高,谷草转氨酶高达每升1145个单位,超标了27倍,这表明肝脏严重受损。
在等待其他检查结果的时候,检验医生询问汪爹爹的病史和饮食情况。汪爹爹轻描淡写地说,最近3个月特别喜欢吃蚕豆。白天吃,晚上看电视也是停不了嘴。敏感的检验医生抓住汪爹爹贪吃蚕豆的细节,怀疑他很有可能得了溶血性疾病,立马告诉了主诊医生。
果然,综合检验科提供的细节和贫血严重等相关结果,医生诊断汪爹爹得了一种十分凶险的溶血性疾病“蚕豆病”,若不及时治疗将有生命之忧。紧急入院后,医生通过输血、补液、碱化尿液等对症治疗,汪爹爹的病情终于稳定下来。
该院检验科主任卢忠心介绍,蚕豆病又称“胡豆黄”,是遗传性葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)缺乏症的表现。这类人群吃了蚕豆后全身血液中的红细胞会发生溶血,出现血红蛋白尿、黄疸、贫血等反应,严重时可因循环和肾衰竭而死亡。
全世界约2亿人罹患蚕豆病,我国发病呈南高北低的特点,主要分布在海南、广东、云南、贵州、四川等长江以南各省。
就在去年蚕豆上市不久,市儿童医院一个月就收治了四例蚕豆病患儿。
黄陂7个月大的小悦悦,因大人喂了几颗蚕豆,面色苍黄、倦怠,小便呈酱油色,医生还惊讶地发现,孩子溶血症状太重,以至于无法查出准确的血型。
卢忠心强调,蚕豆病属不完全显性遗传,一般男性发病多于女性。它来势汹汹,病情急骤,大多在进食新鲜蚕豆后1-2天内发生溶血,最短者只有2小时,潜伏期长短与症状的轻重无关,并不是说“吃多少就会得病”。
究其发病原因非常复杂,虽然只发生于G6PD缺乏者,但并非所有的G6PD缺乏者吃蚕豆后都发生溶血;曾经发生蚕豆病者每年吃蚕豆,但不一定每年都发病;发病者溶血和贫血的程度与所食蚕豆量的多少并无平行关系;成年人的发病率显著低于小儿。
卢忠心说,只要不沾食蚕豆,哪怕是兰花豆等蚕豆制品,就不会发病。
他提醒,蚕豆病患者早期会出现恶寒、微热、头昏,继而出现黄疸、贫血等症状,尿液呈酱油色,严重者会昏迷、惊厥和急性肾衰,发现上述征兆要格外警惕,及时送医。
记者祁燕 通讯员马遥遥
(实习编辑:潘佩)