武汉医生开药推行记分制 扣满12分停处方权

　　（记者高琛琛、通讯员黄征宇、刘姗姗）医生手握处方权，就如同拿着驾照开车，若不合理用药，就面临扣分处罚。如果12分被扣光，医生就会被暂停处方权。昨日，武汉市中心医院发布称，这项计分制度施行5个月以来，医院药占比从37%降至28%。

　　今年以来，武汉多家医院取消药品加成，武汉告别“以药养医”时代。为了进一步规范用药，今年1月1日，武汉市中心医院开始推行医师合理用药记分制考核制度，每人每年12分，根据医生不合理用药的严重程度，分为四档进行扣罚，还与医生的考核、晋升挂钩。最严重的违规将被扣掉6分至12分，罚款1000元，主要包括未取得麻醉药品、精神药品等特殊管理药品处方资格而开具处方，存在特殊人群用药禁忌症，用药错误导致严重不良事件等。

　　在该院，有一名医生曾将维生素C与肌苷两种药配伍使用，结果被扣掉6分，罚款1000元。该院药学部主任邓艾平解释，维生素C注射液和肌苷注射液存在配伍禁忌，维生素C注射液呈酸性，肌苷注射液呈碱性，二者同时使用会产生酸碱中和反应，导致疗效降低或稳定性显著下降。推行5个月以来，该院有274名医生受罚，扣分最多的一名医生被扣了8分。但记者了解到，该院1-5月份仅门诊处方量就达到100万张，如果有一次出现违规就会被扣分处罚，因此这个比例还是极小的。

　　该院副院长杨国良介绍，药占比可以反映出一个医院合理用药的情况，降低药占比，是推进公立医院改革的重要方面。推行合理用药记分制后，临床药师深入临床查房，指导医生合理用药，不仅从源头上避免了不合理用药，确保患者的用药安全，还有效降低了患者的医疗费用。

　　合理用药记分制推行5个月以来，成效明显，该院药占比从37%降至28%，达到国家卫计委要求的药占比低于30%的要求，门诊和住院患者人均药品费用均有所下降，处方医嘱不合理率逐月下降。（责编 陈俞）