武汉博士发现肥胖会影响视力 论文已向国际刊发

　　长江日报融媒体5月18日讯（记者刘睿彻）青少年防近视估计今后还要同步防肥胖。最近，来自武汉大学健康学院的博士论文中提出新观点：体重指数每增加1，视力受损风险增加20%。

　　视力损伤是指由于各种原因导致不同程度的视力损失，包括盲和低视力。我国青少年近视发生率居世界第二，人数居世界第一。研究表明，儿童近视越早、进展越快，成年后患高度近视及并发症的危险越大。

　　青少年视力损伤的影响因素众多，其中环境因素和不良用眼习惯是两个重要方面。虽然近视尚无根治办法，但青少年视力损伤具有一定可逆性，针对危险因素，进行预防为主的青少年视力综合防控非常有价值。

　　从2015开始，武汉市黄陂区推行了3年中小学生视力健康管理项目。武大健康学院、黄陂区人民医院等研究团队对该项目进行了调查评估。论文的作者杨芬是武大健康学院博士，依据调查进行相关课题研究，探讨体重指数（BMI）与视力损伤的关系。

　　她介绍，调查的对象来自黄陂区24所学校3771名中小学生。 年龄为6—18岁，属于没有先天性眼部病症和神经系统疾病的健康人群，并取得父母及监护人的知情同意。

　　据悉，体重指数是用体重公斤数除以身高米数的平方得出的数字，是国际上常用的衡量人体胖瘦程度以及是否健康的标准。据中国标准，体重指数在18.5以下为偏瘦，18.5至24之间为正常，24到28为超重，28以上就是肥胖了。

　　通过统计学方法发现，体重指数和视力损伤之间存在联系。超重/肥胖组的学生视力损伤发生率为64.20%，而消瘦组为17.80%，正常组仅为10.50%。

　　当体重指数到达拐点19.81以后，发生视力损伤的风险随着体重指数的增加而增加，每增加1，发生视力损伤的风险就增加20%。

　　体重指数是通过何种途径来影响视力损伤的变化和发展呢？杨芬认为，是通过户外活动时间这个中介效应起作用，肥胖的儿童，户外活动时间相对也越少，不过，随着体重指数越高，对视力损伤的影响，受户外活动时间影响越小。

　　该论文指导教师武大健康学院教授谭晓东介绍，这篇论文已通过答辩，部分内容在国际刊物上发表，是国内首次发现肥胖是影响视力损伤的独立因素。

　　 保护视力最简单办法 ：户外动起来  

　　 每天2 .4小时是拐点时间  

　　杨芬还研究了户外运动时间、做作业时间长短对视力损伤的影响。

　　据调查，视力损伤组，仅有1.4%的学生每天户外活动时间大于2小时，而视力正常组的学生，则有98.6%每天户外活动时间大于2小时。杨芬解释，调查与以往的研究是一致的，即青少年户外活动时间越长，发生近视的可能性越小。

　　这次研究还发现了一个拐点时间，当户外活动时间大于等于每天2.4小时，户外活动对视力的影响达到饱和，影响变化不大。但当户外活动时间小于每天2.4小时，户外活动每增加一小时，发生视力损伤风险就降低94%。

　　杨芬还表示，过去有研究表明，室内运动时间对视力没有影响，因此有人提出延长户外活动时间，是最简单有效的视力保护措施。这可能与户外运动让眼球接受更多的日光照射，紫外线促进视网膜、视细胞生长发育或修复，减缓视力损伤的发生及发展有关。

　　 作业超过2小时 近视风险增六成  

　　长时间做作业，也是导致视力损伤的危险因素之一。该研究发现做作业时间每天超过2小时，发生视力损伤的风险增加60%。学生长时间淹没在题海中，使眼球一直处于紧张状态，导致睫状肌强直收缩，眼球适应性改变，从而发生视力损伤。

　　研究也发现，每天做作业时间较长的集中在高中生，学习成绩中等偏下及周末参加辅导班的学生。

　　据介绍，采用视力筛查、发放宣传册、改善教室环境及教学生做眼保健操等干预方式，对改善用眼行为有帮助。

　　年龄越小，干预效果越好，小学生的干预效果要优于中学生；普通学校学生的干预效果好于重点学校；城市好于农村学生；周末不参加辅导班的学生干预效果更好；每天做作业时间少于2小时的，好于超过2小时的学生；超重和肥胖的学生干预效果要差于体重正常的学生；每年的干预次数至少在2-3次，采用多种方式的综合干预效果更佳。

　　（责编 舒雅）