9月大男婴肝移植 护士2毫米细血管里“穿针引线”

　　10个月男婴因先天性胆道闭锁导致肝功能衰竭，于1个月前在武汉同济医院进行肝脏移植。昨日，男婴小宇(化名)才顺利出院。

　　刚出生两周，小宇就出现全身皮肤发黄、高烧、恶心呕吐、肝脾肿大等症状，先是被诊断为溶血性黄疸、肝功能异常，在随后的7个月时间里，父母抱着他走遍福建、上海、天津等地医院，最后来到武汉，被确诊为先天性的胆道闭锁，即胆管出现阻塞淤。到医院时，孩子已因淤胆性肝硬化而出现肝功能衰竭，必须进行肝脏移植。

　　这场艰难的手术发生在10月8日晚。医生称，由于小宇手术时只有9个月，除控制出血量以及婴儿肝脏适配的难度之外，就连为他进行血管置管也需要在麻醉下进行。因肝移植后，需要通过血管内的置管进行长期输液、反复输入血液制品的治疗。如果置管失败，术后康复就会因此而毁于一旦。为此，医院特地让取得国际血管通道专业认证的护士长来操作。据了解，目前全国取得该认证的护士仅有两名。

　　血管通道专科护士长冯丽娟介绍，小宇的血管直径只有2毫米，血管通道只有1毫米，相当于要在一支很小的圆珠笔笔芯内“穿针引线”，孩子稍有哭闹扭动，就会导致置管失败。平时只需要20分钟就可完成的，足足耗费两个小时才成功。而术后的半个月内，还需每天对治疗的状况进行严格诊察，才能防止血栓等并发症出现。

　　记者了解到，在我国，每年新生儿约有2000万，先天性胆道闭锁发病约3000例，而肝移植是唯一有效的治疗手段。因为肝源难以获得，以及移植和置管的难度，目前仅有很少一部分患儿得到有效救治。 (编辑：丁喆)