咸宁实施精准扶贫补充医保 将惠及38万贫困人口
07.08.2017 16:45
本文来源: 人民政府扶贫开发办公室
湖北日报讯 （记者张爱虎、通讯员叶和平）昨悉，咸宁市本月启动精准扶贫补充医疗保险。这是该市针对建档立卡贫困户实施的一项特殊健康扶贫政策，最大特点是针对原来因病致贫、因病返贫的贫困户，将以往基本医疗目录外不能报销的部分纳入支付范围。贫困户在门诊和住院个人支付 部 分 超 过3000元的，由政府购买服务的方式，交由商业保险公司赔付，最高比例为90%，上不封顶。此举将惠及该市38万多贫困人口。
按精准扶贫补充医疗保险建档立卡一、二类贫困人口2016年医疗费发生额综合测算，今年保费标准每人每年149元，下半年保费按标准的60%计算，每人89.4元。保险费用总计4000多万元，实行市级统筹，由财政专户运行。结算系统今年9月上线运行。9月1日之前发生的医疗费用，实行系统计算，手工赔付。9月1日以后发生的医疗费用，实行系统“一站式”即时结报。实现“一窗经办，一票结算，不漏一人，不少一分”的赔付目标。
此前，嘉鱼、赤壁、通城和通山四县市已开展的“健康扶贫小额医疗补充保险”，与精准扶贫补充医疗保险在覆盖范围、待遇水平等方面存在差距。文件规定，四县市今年6月30日之前发生的医疗费用，按原协议规定赔付，7月1日以后发生的医疗费用，按新办法规定赔付。
本文来源: 人民政府扶贫开发办公室
07.08.2017 16:45
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