湖北：最大程度保证感染患者及时得到救治

　　 全省大型医院综合施策扩增病床资源

　　 最大程度保证感染患者及时得到救治

　　湖北日报全媒记者 龙华 汪菁华

　　目前，新冠病毒感染高峰仍在持续，面对倍增的就诊需求压力，全省医疗机构尤其是大型医院都在千方百计扩增资源，保健康、防重症。据统计，12月以来，全省二级以上医疗机构共新增重症床位数2232张，储备可转换ICU床位3932张，新增储备重症医师3663人，护士8720人。截至目前，我省二级以上医疗机构现有重症床位总数9417张，重症专业医师4910人，专业护士12930人。

　　湖北日报全媒记者近日走进全省各地多家医院救治一线，目击医疗机构综合施策尽力满足患者救治需求的场景。

　　全院一盘棋，“尖刀连”再请战

　　“应收尽收，应治尽治！不拒收任何一个患者！”12月以来，同济医院三院区发热门诊接诊量激增。日前，同济医院把汉口院区宝隆广场门口的部分空地加建成发热门诊，留观床位增加一倍多，优化资源力量配置，全力保障重症救治工作。

　　“基础病重的患者，以专科收治为主；感染新冠为主的重症患者，以呼吸科、感染科以及重症医学科收治为主；慢病、复诊患者等，鼓励通过同济互联网医院线上问诊。”华中科技大学同济医院党委副书记、疫情防控工作小组副组长廖家智介绍，面对复杂的就医形势，医院迅速理清患者需求，对重症患者到访最多的发热门诊和急诊科，实行“日清日结”制度，当天全部有序分类转诊。

　　“关口前移、多学科合作、精细化管理”，是2020年同济医院重症救治“尖刀连”抗击新冠肺炎疫情取得的重要经验，被国务院联防联控机制医疗救治组发文推广，即重症救治“同济模式”。如今，为全力保障重症救治工作，“尖刀连”再集结，同济10支重症专业救治团队包括插管队、护心队、ECMO队、护肾队、CRRT(透析)队、护肝队、护脑队、康复队、儿童救治队、孕产妇救治队尽锐出战，随时准备支援各专科医疗救治。

　　“这些工作小组和应援救治的紧急小队，随时根据病人的需求，来进行人员的紧急协助和自身的救治，基本上一个组10来个人左右。”廖家智说，目前，医院有72张综合ICU床位、474张专科ICU床位，以及约132张可转化ICU床位，以全院之力救治新冠重症和重症基础疾病合并新冠阳性病人。

　　三院区联动，24小时畅通母婴生命通道

　　11月底以来，湖北省妇幼保健院所接诊新冠阳性孕产妇和儿童人数激增，该院提前部署，迅速启动预案，将儿童发热门诊由5间诊室增加到7间，并调配儿内科相关医护支援，发热门诊也从5间诊室扩容到10间诊室，配备了住院病房、手术室、分娩产房、超声检查等，能为急症孕产妇进行快速救治。

　　“对于需要住院的新冠患儿，我们成立了专门的收治专班，每天24小时收集需要住院患儿的信息，协调三个院区同时收治。”湖北省妇幼保健院副院长黄自明介绍，为保障普通病区和阳性病区的患儿安全，各院区医护人员采取“固定制”。

　　该院将阳性孕妇集中收治洪山院区，而街道口和光谷院区全力保障阴性孕妇分娩，采取逐步分楼层收治。同时，为保障特殊孕产妇的就诊需求，医院在周密完善的诊疗流程中，在医护们的执着坚守下，湖北省妇幼保健院一院三区打造了一条24小时畅通的生命通道，最大限度保障孕产妇和患儿的安全。

　　“不掉链子”，全力保障呼吸重症患者救治

　　“肖主任，23床的患者肺部病灶进一步增多，喘得越来越重。”护士语速极快地汇报情况。

　　“立刻转到RICU，准备呼吸机，我马上来。”12月25日晚，荆州市第一人民医院临床一党支部书记、呼吸及危重症医学科主任肖卫迅速下达各项指令，“血液科患者先给氧维持氧合，我抢救完患者马上过去。”

　　危重症救治工作时间紧迫，需要极强的医疗处置和综合协调能力，医护人员们需第一时间予以抢救，必要时协调相关专科的专家参与指导。

　　随着患者人数和阳性病例的增加，科室医护人员坚守在呼吸重症患者救治的第一线，全力保障患者救治。“一天会诊40余人次是常态。”肖卫说，目前医院呼吸及危重症医学科收治患者100多人，科室医护人员们在人手短缺的情况下，不仅要保障科室的医疗救治工作顺利开展，还要参与各科室会诊。

　　“没有一个人‘掉链子’，克服一切困难，让患者得到救治，是医护共同的信念。”肖卫说。

【编辑:裴春梅】