啤酒加炸鸡看球不健康 高脂食物易得胆囊结石

　　韩剧《来自星星的你》火遍全国，剧中女主角千颂伊一句：“怎能没有炸鸡和啤酒？”让“啤酒和炸鸡”成了最流行的夜宵套餐。时至今日，进入世界杯盛典，凌晨看球，饥肠辘辘，怎能没有冻啤酒和油炸食品？但肝胆科医生却提醒，晚上喝冻啤酒和油炸食品，一个月下来，胆囊结石可能就会跟着来。

　　高脂食物让胆囊里长石头

　　“在30年前，大多数家庭一个星期也吃不到一次肉，所以在医院里很少有因为胆囊结石而住院的患者，而现在在肝胆外科病房中，超过半数是因为胆道结石需要治疗，所以不难看出胆石症与生活方式特别是饮食有密切关系！”广东省中医院肝胆外科主任谭志健说，“胆囊结石的主要成分是胆固醇，在人体的肾、脾、皮肤、肝和胆汁中含量高，胆固醇过量，就会出现问题了。

　　当胆汁里的胆固醇含量太高，或排出不畅，被过度浓缩的时候，就像湖泊里的淤泥沉积一样，胆固醇也会沉淀形成结石。因此，高脂肪和高热量的炸鸡和啤酒，可使胆石危险性增加，加上现代上班族的低运动量、喜食肥甘厚腻的不良生活方式，体重超标、胆固醇超标，胆石危险性更加之甚。如果工作繁忙，三餐不定，胆囊不能规律的排胆汁，尤其是晚上消化功能减弱，此时还大量进食啤酒和油炸食物，那胆石的形成是很有可能的。

　　胆囊结石的危害莫忽视

　　胆石可以小如泥沙细粒，或大如鸡蛋，可以呈圆形、椭圆形、方形、多面锥体，表面可为光滑或粗糙呈桑葚，可以长得很漂亮，也可以很丑陋，可为单枚，也可多达数千枚。谭志健说，这些石头悄悄地在胆囊内生长，有60%的人不表现出症状。有的仅表现为慢性消化不良，经常被忽略。只有大约20%有胆绞痛发作症状，这是因为胆囊被结石堵住出口引起，表现为突然的右上腹和右肩背剧烈疼痛，这种疼痛刻骨铭心。

　　如果结石阻塞不完全，疼痛可逐渐缓解，如果结石能退回到胆囊内，那么疼痛的症状可以完全消失。当然，结石完全将胆囊出口堵死，会出现病情加重，胆囊化脓、坏疽甚至穿孔，出现高热、寒战，甚至威胁生命。因此胆囊结石危害可轻可重，不能忽视。

　　腹部B超检查能早发现结石

　　目前，早期发现胆囊结石并不困难，又便宜又无创的B超检查即可发现大部分的胆结石，所以，只要做腹部体检的人，基本都能早期发现结石。如果平时没有体检，有餐后饱胀、右上腹隐痛、胃脘痛、肩背痛、右侧胸痛等症状，或服药治疗效果不好的“胃炎、胃溃疡”等，要留意是否患有胆石。

　　结石能自己排掉吗？广东省中医院肝胆外科主治医师黄有星说，胆囊与胆管、肠道相通，理论上胆石可以通过胆囊管进入胆管，再进入小肠随大便解出的。但事实上，仅有极少部分的小结石能够顺利排出，因为胆囊管、胆管与小肠入口，这两个狭窄处直径只有2-3毫米，因而只要胆囊结石大于这个直径，是很难排出来的，如果贸然使用排石疗法，轻则引起胆绞痛，重则卡在胆总管出口发生黄疸，甚至导致急性化脓性胆管炎和重症胰腺炎，都是危及生命的外科重症。

　　有些人认为中医能“化解”结石。其实，中医只是通过调理脏腑、疏肝利胆等方法，维持肝胆正常的功能，通过中药或针灸等疗法，可以使一些患者的胆石排出、消失，还可以减轻胆囊或胆道感染，使许多病人避免急症手术，但是鉴于胆结石属于器质性病变，还是不能替代手术治疗，反而在手术后促进康复、预防结石复发发挥了很大的作用。

　　有症状的胆石大部分需要手术

　　结石能融掉、碎掉吗？黄有星说，这种方法在理论上是可行的，但是目前还没有哪种药物能够短期内获得满意的疗效，长期服药又有可能导致肝肾功能损害，而胆道体外碎石技术目前也不成熟，因此，融石、碎石等治疗方法还有待进一步提高。

　　尽管医生和病人都不想选择手术，然而，有症状的胆石大部分需要处理，目前最常用的治疗方法是手术治疗。手术有腹腔镜微创手术和开腹手术之分，各有各的手术指征，并不能互相替代，而是互补的，但随着技术的日益进步，微创的腹腔镜治疗成为主流，它具有创伤小、恢复快等特点。总之，不管有无症状，发现结石后都应在专科医生的指导下，选择最适当的治疗方式，才能最大获益。

　　很多患者觉得自己切除了胆囊，以后自己就再也不能吃鱼肉等荤腥食物了。黄有星指出，有症状的胆囊结石，95%都有不同程度急性和慢性炎症，或其他胆囊结构问题，正常功能已经破坏，切去胆囊并不影响肝脏分泌胆汁，不妨碍消化功能，手术切除胆囊后，患者经过一段时间的调整恢复，可以获得自身的调节代偿，即通过胆管的代偿性扩张，有效地维持机体的正常生理功能。仅有部分病例术后稍有大便次数增多，但1-2月之后又能恢复正常。受访专家/广东省中医院肝胆外科主任谭志健&主治医师黄有星 文/羊城晚报记者 张华 通讯员 宋莉萍 (编辑：廖咏琴)