漳河渔业互保理赔规范年活动成效显著
(鲁志芳) 2014年,省漳河渔政站在渔业互保理赔实务中不断完善理赔措施,努力增强服务能力,提升理赔水平,取得了显著的成效。全年共受理4起案件,无未决案件、无会员投诉,理赔结案率达到100%,会员满意率达到100%。
一是转变报案方式,实现网上报立案。按照7月1日以后案件统一网上立案的要求,该站互保分理处人员认真学习互保综合业务系统理赔模块操作流程,做到了凡可受理的案件在接案后尽快立案,网上报案率达到100%。
二是调查勘验及时,收集材料齐全。在接到报案后第一时间赶到出险人所在现场,询问当事人及证人,制作事故调查询问笔录,拍摄当事人事故损失照片。告知当事人提前收集好在医院检查治疗的单据、记录等证明材料,作为日后理赔依据。
三是依据勘验材料,准确定损理算。2014年受理的4起理赔案件均为陆上事故,伤残类型,赔付总金额达5万元,案均赔款1.25万元。该站分理处依据当事人提供的医院诊断证明,对照《渔民人身平安互保伤残赔偿比例表》,准确为当事人理算索赔金额,案件一审通过率达到100%。
四是跟踪理赔进度,提高办案时效。在完成立案、勘验、理算三个理赔流程后,注意后续跟踪查询网上理赔状态,及时处理出现的案件复查情况,催告当事人提供相应材料,上网补传,保证了案件不拖延滞后。网上所受理的案件平均结案周期为24天,最短结案周期为16天,相对往年有大幅度的提高。
五是采集信息准确,理赔案宗规范。在采集会员姓名、身份证号、赔款转账支付银行卡卡号等信息过程中,做到必须由会员本人仔细核对原件后方可签字确认。所有受理案件都能一次收款成功,无赔款退回情况。做到了案件材料归档及时,一案一档,按封面、目录、材料顺序整理装订。理赔纸质档案一式二份,寄送省办事处一份,经办机构存档备查一份。