看完病无需再去排队划价、缴费，直接在医生的机器上刷卡缴费后就能取药或打针，将节省至少半小时，南京将率先试点“诊间结算”。武汉部分医院已经开始探索“诊间结算”，但由于“就诊卡”的局限以及患者观念，排队缴费现状并未得到明显改善。
“诊间结算”能直接在诊室缴费
据南京媒体报道，将在南京试点推广的“诊间结算”实际上就在诊室里实现缴费。医生诊室处将配备多功能读卡器，能直接付费，不需要患者再多次去窗口排队，据南京相关部门估计，在高峰时段“诊间结算”推广后至少可以节约半个小时以上时间。
而南京推广的“一卡通”将具备医保卡、小额支付和银行卡三大功能，因此，还需要与人社部门合作，进行接口改造，每个医生的设备将具备能读社保卡、银行卡等功能。
记者昨日走访武汉几家医院发现，虽然目前已经实现就诊卡就诊，但就诊卡仅限于一家医院，挂号、缴费必须通过就诊卡，因此充值也只能在该医院进行，不具备银行卡功能，只有同济医院、协和医院等大医院使用的“居民健康卡”，具备银行卡功能，但随机采访发现，不少患者不愿意将之当成银行卡使用，“我认为还是有风险。”一位患者表示。
武汉全面实行尚有困难
武汉是否有医院实现了“诊间结算”？昨日，记者早上9点来到武昌一家大医院，通过就诊卡在科室挂号机上挂了号以后，排队等待就诊，医生开完处方后，发现就诊卡里余额不足，需要记者去排队充值，充值后可以直接到护士站划扣。而另一个就诊患者由于就诊卡里余额足够，直接在医生处缴费成功，可直接拿着结算单做检查。
但记者观察了半个小时发现，4/5的患者都要去重新充值。同时，就诊卡也只针对自费患者，使用医保卡的仍然需要多次排队。
“不要以为只是小小一张卡片，实际涉及问题太多。”武汉一家三甲医院信息中心负责人告诉记者，这类卡片以及移动医疗面临的问题除了设备连通外，还需要大量的后台维护，这些投资至少上千万，还不算后期维护的费用，因此很少有医院愿意做这么大手笔的投入。
他说即便一家医院实现了完全电子化，持卡者是否能在其他医院享受到同样的服务也要看其他医院是否投入。因此，现在绝大多数医院都只是发行自己的就诊卡，仅在自己医院范围内让患者更加便利。
“这也与患者的观念和接受度有关。”一家三甲医院医务处负责人表示，有患者认为所有的卡都在一起不安全，也不愿意多放钱到卡里，能接受这类支付方式的多半是年轻人。“支付革命可以是成熟的第三方介入，也可以是政府统一行为。”
（来源：《长江商报》2014年10月29日第十五版）