武汉公立医院改革首日 老病号吃药更省 总体费用略降
2月1日起，武汉市首批18家公立医院将率先启动改革试点，取消药品加成，降低大型检查项目和实验室检验项目价格，适当提升医护人员技术型劳务服务项目价格。
昨天是这些公立医院改革首日，记者探访部分试点公立医院发现，价格调整后患者的反应普遍比较平静，一些长期吃药的慢性病患者明显得到了实惠，而住院的手术患者，看病综合成本未感觉到明显增加。总体看来，价格进行结构性调整后，市民看病综合成本略降。
内科老病号看病成本下降
此次在武汉三镇中心城区各有一家三级医院进行试点，分别是汉口的武汉市普爱医院、武昌的武昌医院、汉阳的武汉市第五医院，其余15家医院均在新城区。
昨日上午，记者在武汉市第五医院了解到，由于药品取消15%加成，门诊重症病人如患高血压、恶性肿瘤、糖尿病患者就医费用明显下降。57岁的许先生住汉阳，每个月要到医院来开两次药，包括心脏病用药4种和糖尿病用药5种。据许先生测算，价格调整前，他每个月9种药物的药费合计约1820多元钱，现在每月药品费下降近240元。
在武汉市普爱医院，患有高血压、糖尿病和心脏疾病的杨新臣老人，每年吃药要花去近万元，改革前他每月除去医保报销，需自费掏腰包200多元，现在他算了一下，每个月要少掏100余元，一年就省下了1000多元。
手术患者医疗费有升有降
一些医院负责人表示，由于此次改革专家、专科等挂号费(含挂号诊疗费)暂不增加，药费、检查费和化验费降低，但体现医务人员技术劳务价值的手术费用上升，使得内科患者比外科患者有更大的降价空间。
不过，即便是外科手术患者，其总的医疗费用也是根据个人差异，有升有降。拿生孩子来说，一名产妇在武汉市第五医院顺产，由于单胎顺产接生仅由原来的500元上调至600元，而药费、检查费和化验费共计下降300元以上，因此正常顺产的产妇医疗总费用应该是持平或略有下降的。但对于剖腹产来说，手术费上调400元，加上医务人员付出的技术劳务项目比顺产要多，综合估算下来，正常剖腹产的产妇医疗总费用应该是持平或略有上涨。
调整劳务费尊重医生劳动
这次改革，让医务人员的劳动价值得到了体现。武汉市第五医院消化内科主治医生张晓梅表示：“就拿我们消化科来说，做内镜检查和治疗，经常一站就是一上午，要有过硬的技术，还要承担风险。这次价格调整，把体现医务人员技术劳动价值的服务价格提上来，尊重劳动、尊重知识、尊重医务人员的付出，让我们更有动力去精进医术，提高技术水平。”
“对于检验、放射、B超等科室医务人员来说，检查费用降低，减轻了患者的负担。”普爱医院超声检查科主任夏建国说，而对劳务费的调整承认了医生的付出，让大家更有干劲做好对患者的服务。
人性化举措给患者减负担
对于新旧结算系统切换期间就诊的患者，许多医院都推出了“就低不就高”的人性化举措。
在武汉市第五医院门诊换药室，85岁的朱爹爹因为左小腿烫伤，从1月30日起连续三天需要进行感染伤口的换药。2月1日以前，特大换药需要35元，昨日该项医疗服务上调至45元。为了让朱爹爹受益，医院仍按35元收取费用。
武汉市普爱医院院长胡绍算了一笔账，改革试点期间，每年来医院就诊的患者将减少支出8100万元。他认为，医疗改革的终极目的是让百姓获益，不论如何改，医院对患者的服务和关爱是不变的。
武汉市第五医院院长张斌认为，服务价格改革是此次综合改革的切入点和突破口，三甲医院应该把业务结构和工作重心调整到急危重症救治和疑难病诊疗上来，让普通病、常见病、慢性病的诊疗逐渐下沉到社区卫生服务中心去。(记者高家龙陈媛)
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