枝江老人与牲畜接触感染布鲁氏菌

　 　中新网湖北新闻8月6日电 (韩毅 黄莹华) 近日，枝江市52岁的揭大伯莫名出现腰疼、高热等症状，到宜昌中心医院经血液细菌培养后，终于找到了病因，原来揭大伯是接触了家里养的山羊，感染了布鲁氏菌(简称布氏病)。

　　据宜昌市中心医院感染性疾病科主任周晓林介绍，一个月前揭大伯因腰痛到当地医院做理疗，后未见好转，反而出现持续的寒战高热多汗，腰痛加剧转入该院感染性疾病科，随后的检查结果显示其血沉和CRP、PCT等感染性指标均偏高，然而造成感染的“元凶”却无从查找。感染科医生叶丰为患者开立了血培养的检查，3日后，血培养出现双瓶报阳，细菌室工作人员立即对培养物进行了涂片、染色、镜检，显微镜下，找到一些“沙滩样”排列的革兰阴性小球杆菌，其形态与“布鲁氏菌”相似，引起了当天值班的主管技师王娟的重视，在反复涂片核实后，立即将初步意见通过信息系统发送给临床医生，同时将培养物转种到固体培养基上。24小时后，转种的培养基上几乎没有生长，在请示专业组长后，考虑到布鲁氏菌的生长特性，决定再延长培养时间。果然，经过48小时的培养后，培养基上长出了几颗小小的菌落，经过进一步的实验和鉴定，终于确定为“马耳他布鲁氏菌”，并及时将最终结果发送给临床。

　　揭大伯介绍，之前他曾多次接触其女婿家饲养的十几头山羊，符合布鲁氏菌的流行病学特征。其实，就在今年7月初，细菌室也从一位从事畜牧业生产的患者血培养中分离出了“布鲁氏菌”。据细菌室组长陈童介绍，近4年来该科检出了约10例这种高致病性、但生长缓慢不易被发现的细菌，在本地区一直处于领先水平。

　　据检验科主任罗春华介绍，布鲁氏病(brucellosis)又称地中海驰张热，马耳他热或波浪热，是由布鲁氏菌引起的人畜共患性传染病，也是我国规定的乙类传染病，其临床特点为长期发热、多汗、关节痛及肝脾肿大等。该病一年四季均可发病，但以家畜流产季节(春末夏初)为多。流行区在发病高峰季节可呈点状暴发。目前已知与人类有关的传染源主要是羊、牛、猪，及犬。传播途径为①经皮肤黏膜接触传播②经消化道食用被病原菌污染的食品传播；③经呼吸道吸入被污染的气溶胶传播。

　　周晓林提醒，布鲁氏菌病的预防，首先要注意职业性感染，凡在动物养殖场、屠宰场、畜产品加工厂的工作者以及兽医、实验室工作人员等，必须严守防护制度，即穿着防护服装，做好消毒工作，特别注意接产时务必带手套。必要时可接种疫苗，接种前应进行变态反应试验。其次一般人群在旅行中也要避免食用或饮用未经消毒的奶、奶制品。如果不确定奶制品是否经过消毒，尽量不要食用。