捕鱼划伤手指简单包扎 木刺扎入手指险夺人命
武汉晚报讯(记者武叶 通讯员李华东 李洁)湖北宜城一渔民捕鱼时被异物划伤手指,没想到一周后口吐白沫,呼吸困难。经市医疗救治中心诊断为破伤风,患者目前住在该院ICU病房内,虽已脱离危险,但仍昏迷不醒。
42岁的张先生在老家宜城承包了一口鱼塘,平常在外务工,年底回家捕鱼贩卖。1月中旬,他清理渔网中的垃圾时,被不明异物划伤左手拇指,伤口较深且污染严重。事后,他用清水冲洗一下,并用布条简单包扎。不久伤口便愈合,但触碰之下仍有疼痛感。一周后,张先生突然嘴巴张不开了,同时出现呼吸窘迫、吞咽困难等症状,次日由120转送至武汉市医疗救治中心。
该院重症监护室主任医师吴文娟介绍,张先生入院时口吐白沫,浑身抽搐,生命垂危,很快确诊为破伤风。医生立即进行气管插管,注射镇静剂和破伤风抗毒素,患者经过抢救脱离生命危险。外科医生为患者切开伤口清创,发现深处竟隐藏着一根斜着插入的木刺,长度足有1.5厘米。找到破伤风发病的“元凶”,张先生的病情渐渐稳定下来。
吴文娟介绍,破伤风是破伤风杆菌侵入伤口引起的急性感染。破伤风杆菌广泛存在于泥土、粪便之中,对环境有很强的抵抗力。这种细菌在无氧的环境下会大量繁殖,因此伤口较深,表面伤口愈合,里面就形成了破伤风杆菌滋生的温床。感染后,患者可能出现乏力、头晕、头痛、烦躁不安,随后出现强烈的肌肉痉挛。
据了解,破伤风的平均潜伏期为6—10日,少数患者发病短于24小时或长达数月甚至几年之久。一般来说,潜伏期越短,症状越严重,死亡率越高。
她提醒,由于免皮试的破伤风针比较紧缺,防病的关键在于正确地处理伤口。如果伤口较深且比较污浊,要用清水反复冲洗,彻底清创;不要急于包扎,应使伤口充分暴露,以免造成利于破伤风杆菌生长的缺氧环境;若伤口表面愈合,但周围仍然疼痛、红肿,需要重新切开清创,清除残存的异物。若出现张口受限、肌肉强直的症状,建议立即到大医院就诊,以免贻误病情。
(见习编辑 金晨)