内蒙古患者从北京飞汉 广州心脏6小时内在汉成功移植
长江日报 记者刘睿彻 通讯员田娟
武汉医生千里赴广州取“心”,却发现供体与武汉受者不匹配。与此同时,等了4年的内蒙古患者赶到北京,是合适的受者。以最稳妥的方式救最合适的人!武汉医生按原计划取心返汉,北京安贞医院医生带着内蒙古患者同时赴汉,终于在取出心脏的6小时极限时间内让心脏复跳。昨日,内蒙古患者徐新带着一颗新“心”迎来生机。
一天之内,北京、广州、武汉三地千里奔波,北京安贞医院、武汉同济医院、广州中山医院合作,京汉两地专家同台手术。这样的经历,对患者徐新和同济医院心脏大血管外科主刀的魏翔教授来说,都可谓惊心动魄。
千里取心无奈匹配不上
6月9日凌晨,广州一名21岁的小伙子因车祸脑死亡,大义的家人决定捐献器官,特别是心脏,希望在另一个人身上跳动,如同重生。小伙子是O型血,血型正好与武汉同济医院一名等待换心的O型血患者一致。
当天6时30分,同济医院心脏大血管外科主治医师方泽民带着3人医护组,乘坐第一班飞机赶赴广州。9时30分左右,到达广州中山大学附属第一医院。
10时,方泽民看到供者的基本情况,小伙子体重60公斤左右。综合情况汇报回武汉后,在汉专家不得不宣布放弃这次移植。原来等待的患者是个体形高大的人,足足比捐献小伙重了二三十公斤,而且心脏检查显示,捐者的心脏对受者而言太小了。小心脏带大个子,手术后效果往往很差。
武汉的心脏移植已形成自身合作网络。同济医院医生在协和、省人民、中南、广州军区总医院、161医院5家医院都问了一遍,没有合适的O型血心脏移植患者。
同济心脏大血管外科副教授程才介绍,心脏移植由于量很少,目前没有进入全国的器官移植分配平台。但在全国已经形成了北京和武汉两大中心,全国八成以上心脏移植手术都是在这两大中心完成的。
内蒙古患者由北京来汉等心
询问北京安贞医院,该院著名心外科专家孟旭教授告知,一位等了4年的内蒙古患者合适。
记者昨日了解到,51岁的内蒙古患者徐新先生曾做过心脏换瓣手术,心脏功能一直不好,只能换心,已经等待了4年。
徐新是北方人里的小个子,体重约60公斤、身高1.7米左右。正因为如此,多次等待都没有合适心脏。
6月8日,终于等来一名相对合适的心脏捐献者,徐新的儿子开车送父亲到北京。遗憾的是,这名捐献者在ICU住了太久,心脏的质量已经不适合移植了。
6月9日,徐新再一次面临失望,准备返回内蒙古。正在这时,孟旭教授告诉他新的希望。徐新激动万分。
如何让广州捐献的心脏用在徐新身上?魏翔介绍,由北京飞广州,或是从广州飞北京,都要折腾,而每次转运器官、手术时间都需经过周密安排。京汉两地专家商量后决定,武汉专家按计划取器官返汉不变。与此同时,孟旭教授带着徐新赶往武汉,在武汉完成手术。这样最节省时间。
徐新与家人满怀期待,订到最近的航班,9日约14时抵达武汉。
为等一颗心,航班推迟一刻钟起飞
9日13时30分,器官摘取手术在广州中山大学附一医院进行。手术完成后,肃立,默哀。家属和医护人员向遗体告别。当天大雨如注,一位直系家属晚点。医护人员默默等候。半小时后家属赶来,见上最后一面。
此时已是14时30分,距原定的飞机起飞时间15时30分仅剩1个小时。方泽民赶紧与白云机场、东方航空公司等多方联系。机场、航空公司非常重视,给予大力支持。
15时45分,飞机推迟15分钟后起飞。17时30分左右到达武汉天河机场。空管安排优先降落。方泽民第一个下飞机。18时许回到同济医院。
冒险提前开胸等待心脏降临
17时30分,一接到飞机着陆的信息,魏翔教授的团队就开始为徐新做开胸准备。程才坦承,这是冒险之举。正常情况下,要等到心脏供体到了,才能开胸,但这个患者是二次开胸,组织粘连很严重,开胸的时间可能长达数小时。心脏取出后如果超过6小时还不能恢复跳动,就作废了。
18时许心脏送至同济医院,直接送进手术室。19时30分,供体心脏放入徐新体内,开始复跳。
从14时30分取出,到19时30分,历时5个小时,控制在6小时的极限时间内。手术室内一片兴奋。
专家们不敢大意,患者身体条件不好,出血很多。北京安贞医院的孟旭教授与武汉同济医院的魏翔教授联手,10日1时终于为徐新成功换心。
程才介绍,一天之内,3个地方很难配合得这么精确。在欧洲,心脏移植有一个全欧洲的区域性网络,而美国是以每500英里建立一个移植网络,因为超过500英里,转运时间过长会影响器官质量。目前,我国的心脏移植网络还没有建起来。但已形成了武汉、北京两个中心。此前,南北之间医院的移植合作开展得比较少。
昨日医生查房,患者已恢复平稳,今日有望脱离呼吸机
北京
广州
北京
武汉专家赴广州取心发现,与武汉患者配不上,而内蒙古一患者在北京等待供体已4年。京汉两地专家商量后决定,心脏供体移植给内蒙古患者,武汉专家按原计划取器官回汉,内蒙古患者和北京专家同步飞往武汉。
获悉广州一小伙车祸脑死亡捐献器官,武汉同济医院心脏大血管外科取供体团队乘坐第一趟航班赶到广州
到中山大学附一医院后发现,供体不适合武汉同济医院患者,武汉另五大医院也无适合移植的患者
武汉专家询问北京得知安贞医院有适合移植的患者。京汉两地专家商量后决定,武汉专家按原计划取器官回汉。内蒙古患者和北京专家同步飞往武汉
北京专家、内蒙古患者到汉
到武汉同济医院后先做基础检查
心脏供体在中大附一医院成功取出
赴汉航班推迟15分钟后起飞
广州航班降落武汉
内蒙古患者在同济医院做开胸手术准备
供体心脏送至同济医院手术室
供体心脏植入内蒙古患者体内开始复跳
次日1时移植手术完成,患者回到病房
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