武汉部分小学因水痘停课 学龄前疫苗接种要两次

　　记者陈雅萌

　　近期，武汉江岸区部分小学贴出停课通知告知家长：因班上多名学生感染水痘，为了不影响其他孩子，特此停课。记者留意到，随着停课班级的逐渐增多，不少家长表示，为什么孩子上学前接种过水痘疫苗，还是被传染了？那么，接种水痘疫苗意义何在？是不是疫苗本身有问题？

　　带着一连串的家长问，记者用一周的时间在武汉市疾病预防控制中心了解到，接种疫苗并非“金钟罩”，随着每一年病毒的变异，以及接种时间超过5年后，当初接种的疫苗会慢慢失去作用。而事实上，世界卫生组织建议孩子在1周岁和4周岁时分别接种一次水痘疫苗，因为该疫苗属于自费疫苗，而本市多数孩子仅仅只是在满周岁时接种过，时间久了，抗体减少，等到孩子步入小学时，一旦有传染源输入再次感染发病就成为可能。

　　 种过疫苗为啥还会感染？

　　“我家孩子小学二年级，他们学校现在二三年级有不少班级因为学生感染水痘而停课了。听说一些以前打过水痘疫苗的学生也被感染了，我就很担心我孩子会不会被传染。”昨天下午，正在小学门口等待孩子放学的张女士忧心忡忡地说。

　　记者了解到，张女士孩子所在的学校已经有多个班级因为水痘停课了，家长们不约而同认为，今年的水痘高发季来了。

　　而事实上，目前的确处于水痘高发季。

　　武汉市疾控中心传染病防治所主任医师杨小兵博士表示，水痘是一种极其常见的急性传染病，由带状疱疹病毒初次感染引起，潜伏期较长，传染性很强，人群普遍易感，多见于14岁以下儿童。水痘全年都可发生，冬春两季更多见。主要通过呼吸道飞沫和直接接触传播，亦可通过接触被污染的用具传播，如玩具、文具、门把手等，也可以通过母婴垂直传播，易感儿童接触后90%可发病。再加上冬春两季较冷，室内空气不流通，一间教室中有一个孩子患上水痘，极易传染给周围的孩子，这也是为什么水痘特别容易在校园中引起暴发流行的原因。

　　“虽然多数患者感染水痘后能获得持久免疫力，但预防水痘感染发生，疫苗接种仍是最佳手段，值得关注的是，并非所有接种该疫苗的儿童都不会再发病。”杨小兵博士介绍，由于受种者个体的差异，极少数人接种后未产生保护性抗体或产生抗体的滴度较低，不能阻止水痘病毒的感染。此外，目前世界卫生组织建议孩子在1周岁和4周岁时分别接种一次水痘疫苗，如果只接种一次，体内产生的保护性抗体会随着时间的延长逐渐降低，5年后感染病毒的几率较大。许多孩子只在1周岁时接种过一次疫苗，时间久了抗体减少，一旦有传染源输入再次感染发病就成为可能。

　　 水痘疫苗国产进口效果相当

　　打自费疫苗时，家长们通常会纠结一下要打进口的还是国产的。家住汉口的吴先生称，数年前在给孩子接种水痘疫苗时听别人说进口的效果好，于是他给孩子选择的是价格最贵的进口疫苗，但是现在孩子还是再次感染了水痘，让他觉得这钱花得真不值。那到底水痘疫苗是国产的好还是进口的好呢？

　　“实际上，国产水痘疫苗和进口的在预防效果上是没有差别的。”杨小兵博士告诉记者，我国每种疫苗在上市前，都要经过严格的临床试验，来确保其安全性和效果，盲目相信“进口比国产好”是没有必要的。

　　 成人出水痘 症状较严重

　　有人可能会问，既然水痘疫苗并不能100%预防水痘，还要自己掏钱，那还接种干嘛？实际上不仅儿童需要接种水痘疫苗，没有得过水痘的成年人同样需要接种疫苗来预防推迟发病带来的严重影响。

　　水痘并不是儿童的专利，当成人身体抵抗力下降，比如因工作紧张、常常熬夜等造成身体疲惫，或季节变化时不注意保暖，水痘-带状疱疹病毒就可能乘虚而入，没得过水痘的成人会因此发病。成人水痘症状往往比儿童更严重：持续高烧、头痛、咳嗽、周身不适，水痘数量多，病程更长，严重者可危及生命。

　　此外，有些成人感染了水痘-带状疱疹病毒后当时不发病，病毒却潜伏于脊髓神经节之内，当机体免疫力下降，或遇到某些因素被激活，病毒便会兴风作浪，引发带状疱疹。带状疱疹和水痘本就同根同源，所以患者应避免接触没有得过水痘的儿童。

　　更危险的是水痘可以通过母婴传播，孕妇感染水痘，可能会导致胎儿生长发育不良。由于孕期严禁接种水痘疫苗，严重的需要终止妊娠。

　　杨小兵博士表示，无论是儿童还是成人，在符合接种要求的季节内，在知情同意、自愿自费的情况下，可以到社区卫生服务中心或乡镇卫生院的预防接种门诊进行水痘疫苗接种，做到早预防、早控制，防病于未然。

（编辑：叶琛）