40岁女子宫内外同时受孕 两个受精卵一个宫内一个宫外

（武汉晚报 记者王恺凝通讯员殷缘鑫赵林）怀上双胞胎本来是件喜事，可如果是宫内宫外同时受孕，那就是要命的事了。日前，40岁的程女士就因为这一罕见怀孕在“鬼门关”前走了一趟。

家住汉阳的程女士和老公已有一个孩子，半个月前，平时准点的“大姨妈”没来报到，她没在意。谁知10天后，下腹突然剧痛还流了血，程女士以为是痛经，可是肚子越来越疼，血也不停地流，5分钟就得换个卫生巾。丈夫赶紧将她送到附近的汉阳医院。

“患者来的时候已经因为失血过多晕过去了。”昨天，该院产科副主任医师刘婷婷告诉记者，做完检查后发现程女士已经怀孕1个多月了，流血是先兆流产迹象。奇怪的是，B超显示，程女士腹腔内也有积液包块。

刘婷婷马上给程女士做了腹腔镜探查，惊讶地发现，除了宫内的胎儿外，左侧输卵管明显增粗且有出血点，是典型的宫内外复合妊娠。医生为程女士紧急施行了手术，术中输血近1000毫升。

“简单来说，就是宫内宫外同时受孕了，非常罕见。”该科主任余桂梅解释道，经自然受孕而发生一胎在宫内、另一胎在宫外的几率只有1/10000－3/10000。她认为，之所以会出现这种异常，是因为患者的左侧输卵管有炎症，而两个卵巢又同时排卵，两个受精卵在旅行途中由于左侧遇阻，所以没有“殊途同归”，一个到达宫内，一个却在宫外安了家。

由于宫内外同时妊娠概率极低，很容易漏诊、误诊。余桂梅提醒育龄女性，如果暂时不要孩子，要做好避孕措施，避免多次流产、刮宫等行为，以免宫外孕情况出现。她还特别强调，怀孕6周一定要做超声波检查，即使诊断为宫内孕，如果出现腹痛、出血等，也不要轻易排除宫外也受孕的可能，尤其是服用过促排药物的孕妇。

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