今年六岁的小洪（化名）活泼好动，和其他小朋友们游戏玩耍时，不小心摔伤骨折了，家长吓得赶紧把他送到了浙江省中医院下沙院区骨伤科就诊。 小儿骨科专家李战春主任医师接诊后，确诊他是肱骨髁上骨折。通过闭合复位，加上有效内固定，小洪已无大碍，很快就能恢复如初。 “肱骨髁上骨折如果用以往的切开复位内固定方法，经常会出现一些并发症，且创伤大。”李医师说，“而手法闭合复位是微创手术，不仅能避免切开复位引起的手术创伤及术后疤痕形成，还能获得良好的肘关节功能，降低骨化性肌炎和肘内翻的发生率。” 李医师指出，因为小洪的骨折移位较严重，普通保守治疗无法保证疗效，才选择手法闭合复位手术治疗。事实上，大部分儿童骨折不需手术治疗，门诊手法复位加石膏固定就有较好的疗效。 同时，李医师表示，小朋友受伤时，往往会哭闹，此时家长千万不要自己慌了阵脚，而是应迅速判断受伤的部位，并查看受伤情况。如果肢体出现明显畸形、移位，应立即使用筷子等临时固定，起到夹板固定的作用。即使没有明显的畸形移位，也尽量不要活动受伤的肢体。如果有出血，家长要用干净的纱布压迫、包扎止血，然后第一时间前往医院就诊。小儿骨质修复能力很强，如果能及时妥善处理，往往恢复较快，不会留下病根。 除了急诊的处置，家长们最关心的就是小儿骨折的预后，骨折到底会不会影响小孩子的发育？ 李医师介绍，孩子们的生长发育，主要靠骨骺的不断愈合，一旦骨骺完全愈合，那么孩子就不会停止生长了。因此，如果小儿骨折没有伤及骨骺，通常不会影响未来的发育，但如果严重的骨折伤及骨骺，那么情况可能就不太乐观了。 “一旦伤及骨骺，医生及时、正确的处理就显得尤为重要。只要处理及时得当，即使骨折伤及骨骺，也未必会影响孩子的未来。因此，这就对医生提出了很高的要求。”李医师说。 对于医生而言，小儿骨科的处置和成人骨科有很大区别。小儿生长发育速度很快，不同年龄阶段的孩子，骨质区别非常大。比如，5岁儿童和10岁儿童的骨质几乎是完全不同，骨折的处理也是天差地别，因此，小儿骨科专家的诊治就显得尤为重要。 李医师提醒，小朋友们活泼好动，在游戏玩耍时，很容易发生意外情况，导致骨折,这种时候，年轻的家长们不要因为过于担心而不知所措，一定要尽快把孩子送到医院，并找小儿骨科专家就诊，以免耽误病情，影响孩子生长发育。