粗心爹为伢穿衣太多 手臂裹住出不来把小手拉脱臼

　　本报讯（记者刘璇 通讯员王琛）天冷衣服穿太多，伢的手伸不出来，爸爸从袖口伸手进去帮忙，没想到一拉一拽竟把儿子的小胳膊拉脱了臼。近半个月，武汉市儿童医院一连接诊了二三十例此类患儿。

　　前天早上，没经验的爸爸替3岁的果果穿衣服，左一件，右一件，最后套上一件大棉袄。棉袄的袖子有点长，果果的手臂弯在里面半天出不来，爸爸急着从袖口伸手进去拉，突然果果嚎啕大哭。妈妈闻声跑过来，脱下棉袄一看，儿子左手臂软软地垂在下面，一碰就哭。

　　武汉市儿童医院骨科主任沈先涛一听描述，就判断是手臂脱臼。一检查果然是桡骨小头半脱位，也就是俗话说的“脱臼”！他很快为果果做了手法复位。

　　“我就轻轻拉了一下，怎么就脱臼了呢？”面对妈妈的埋怨，爸爸很是委屈。沈先涛说，4岁以下的孩子，桡骨头关节囊还没有发育完全，周围的环状关节韧带比较松弛，牵拉时用力不当或是突然受到外力拉扯，很容易发生脱位。

　　沈先涛透露，家长的很多习惯性动作，都容易把孩子的胳膊拉脱臼：比如孩子学走路或上下台阶时提着他的手腕；拉起孩子的双手“荡秋千”；孩子耍赖时生拖硬拽；用手拉睡懒觉而不想起床孩子的一只胳膊；给孩子穿衣服时从袖口拉手腕等。要避免“牵手肘”，沈主任说牵孩子时要拉手肘或者上臂，牵手或者是拽手腕都很危险。

　　沈先涛提醒，冬季穿衣较多，家长给孩子穿衣时不要生拉硬扯。脱臼通过拍片很难看出，一旦牵拉孩子手臂后他突然哭闹，拒绝别人抚摸，也不肯抬手弯肘，就应该马上就医。小孩肌肉弹性好，大多数情况下医生一旋转一复位，就好了。如果是第一次发生脱臼，复位后最好用毛巾固定，一周后再拆除。