七旬老人大动脉破裂 医生春节手术修补

　　 中新网湖北新闻2月24日电   (韩毅 王俭锋)春节期间，长阳年近七旬的胡婆婆因主动脉夹层命悬一线，大年初四，在宜昌市中心医院医生为成功她实施了主动脉人工血管置换手术。据了解，胡婆婆是目前宜昌市进行此项手术年龄最大的患者。

　　宜昌市中心医院胸心外科主任胡旭介绍，去年11月，胡婆婆因胸痛到医院就诊，被确诊为主动脉夹层DeBaKeyⅡ型，医生建议胡婆婆尽早手术。可是婆婆和家人觉得自己已经是70岁的老人了，手术风险大，便没有同意手术。于是医生给她进行了降压等保守治疗后，好转出院。

　　胡婆婆本想在家安心过个年，谁知出院后反复咳嗽喘息，春节前一周还出现了双下肢凹陷性水肿，腹胀和排尿困难，家人见着不得劲，大年初三将她送到宜昌市中心医院就诊。入院后，经过检查，医生确诊胡婆婆为动脉夹层DeBaKeyⅡ型，并伴部分壁内血肿和心包积液。情况十分危急，随时可能危及生命，唯一的治疗方法就是手术。

　　胡旭说，主动脉是身体的主干血管，承受直接来自心脏搏击的压力，血流量巨大。主动脉夹层是指由于主动脉血管内膜局部撕裂后，在强有力的动脉血流冲击下，内膜逐步剥离、扩散，造成动脉血管形成真、假两腔。此时如果不进行及时的治疗，假腔便会逐渐增大直至破裂，导致患者大出血休克，死亡率极高，人工血管转换手术是目前唯一的治疗方法。

　　现在，胡婆婆体内就像是揣着一颗不定时炸弹，手术已是刻不容缓！医生们及时向患者及家属告知病情，家属商定后决定接受手术治疗。

　　胡婆婆患高血压和支气管哮喘多年，一直控制不理想，进入手术间时还在大口喘息，不能连续说话，这给麻醉带来极大挑战。经过胸心外科、麻醉科、手术室的有效沟通和精心准备，大年初四，当大家还沉浸在节日的喜悦中时，中心医院的医生们打响了这次攻坚战。

　　经过术中探查医生发现，胡婆婆的破口位于主动脉与心脏相连处，夹层累及升主动脉。心包里大量积液，已达到1200ml。监护、穿刺、麻醉、开胸、体外循环……大家凝神屏气，经过5个小时鏖战，医生们成功置换了病变的大血管，为胡婆婆排除了“炸弹”。术后胡婆婆恢复良好，现在生命体征平稳，已经转回普通病房继续治疗。

　　胡旭提醒广，主动脉夹层的最大危害是死亡，一旦确诊为主动脉夹层，应立即住院监护治疗，积极控制血压，这样能有效地稳定或中止主动脉夹层的继续进展，为进一步治疗赢得时间与机会。 (编辑：刘莉莉)