党的十八届三中全会明确提出，要深化医药卫生体制改革，坚持计划生育的基本国策，促进人口长期均衡发展，这为卫生计生事业改革与发展指明了方向。最近，湖北省钟祥市按照上级关于机构改革的部署，组建了市卫生和计划生育局，这为整合卫生公共服务资源、提高全市人民健康水平和人口素质提供了更加坚强有力的保障。作为以提高出生人口素质和群众健康水平为己任的卫生和计划生育部门，要认真学习贯彻十八届三中全会精神，强抓机构合并后1+1＞2的机遇，奋力打造“六型”卫生计生，推动卫生计生事业在新的起点上实现新跨越。
坚持发展为先，着力打造实力卫生计生。发展是硬道理，有实力才有魅力。卫生计生部门要坚持把发展作为第一要务，按照“强化龙头、加强枢纽、巩固网底”的思路，强化卫生计生服务体系建设，让群众看方便病，享受更加便捷的卫生计生服务。具体要实施“六大工程”：一是实施“龙头带动工程”。按三级医院标准，高起点规划建设市人民医院新院区。推动市妇幼保健院与市计生服务站的整合，实行强强联合，优势互补。二是实施“枢纽改造工程”。争取国家项目，对卫生院实施标准化改、扩建，实现硬化、亮化、绿化、美化，促进业务规范化、管理科学化、运行信息化，强化卫生院的枢纽作用。同时，推动乡镇卫生院与计生服务站的整合，实现资源优化配置，提升服务实力。三是实施“网底夯实工程”。把村卫生室建设与农村基层组织建设相结合，即与村党员群众服务中心建在一起，实行“五务合一”（党务、村务、商务、服务、事务），全面夯实基层基础。四是实施“社区提升工程”。改造社区卫生服务中心，建成城区15分钟社区卫生服务圈，方便居民就医。五是实施“民营进位工程”。解放思想，超常规发展民营医院，促进现有民营医院扩规、升级。六是实施“信息联通工程”。整合卫生计生信息资源，建立统一高效、互联互通的卫生计生信息系统。
坚持民生为本，着力打造惠民卫生计生。卫生计生都是民生，健康是民生之基。卫生计生部门要坚持民本理念，力求让群众看得起病，吃得起药，享受到各项惠民政策。具体要做到“三个深化”：一是深化新农合制度。全力抓参合，巩固参合率达100%的成果；全力保受益，确保住院封顶线不低于10万元、政策范围内住院费用综合补偿比不低于78%、实际补偿比不低于56%；全力促改革，创新基金安全监管方式，持续推进支付方式改革，启动实施大病二次保险，促进新农合制度健康良性发展。二是深化基本药物制度。严格基药采购、配送、使用、管理制度，严厉查处违规违纪行为，积极落实财政补助政策，保障基药制度规范运行。三是深化计生惠民奖励制度。继续做好四种“兑付”（兑付符合条件的独生子女保健费，兑付农村计生家庭奖励扶助对象、特别扶助对象奖励扶助金，兑付企业退休独生子女父母计生奖励金，兑付机关事业单位独生子女父母加发5%退休金）；落实农村独生女高考、中考加分制度；对所有独生子女家庭奖扶对象及特扶计生老人每月直接加发20～50元基础养老金。
坚持质量为上，着力打造优质卫生计生。质量就是生命，质量造就公信力。卫生计生部门要坚持以质量求红利的理念，努力提高服务质量和水平，为群众提供覆盖生命全过程的优质的健康服务。具体要提供“三项服务”：一是提供优质的医疗服务。以落实十六项医疗安全核心制度为主线，以强化院长、科主任、医务人员责任为基础，以提高技术水平为根本，以加强临床重点专科建设为着力点，以推行《钟祥市为民办医便民惠民50条》为载体，强化医政医管工作，规范医疗行为，保证医疗质量和安全。二是提供优质的公共卫生服务。为全体居民免费提供10大项41小项基本公共卫生服务和孕产妇住院分娩补助等重大公共卫生服务，有效遏制人禽流感、手足口病、结核病、艾滋病等重点疾病，全面推进慢性非传染性疾病管理，广泛推行健康教育和干预，深入开展爱国卫生运动，不断提高群众健康意识和保健水平。三是提供优质的计生服务。坚持宣传教育、生殖健康检查、技术服务“三结合”，对新婚、怀孕、生育、节育、补救、使用药具对象实行“六必访”。拓展流动人口计生服务。坚持对流出人口实行每月一清理，网络平台交流信息2天一反馈，流出人员联系方式每月一更新，确保底数清、情况明；实行村干部包组、信息员包户，坚持一月一次电话联系，返乡及时上门访视，确保互联互通“不断线”；继续推行异地合作建协会方法，将管理服务的触角向现居住地延伸。
坚持和谐为贵，着力打造法治卫生计生。促进医患和谐、人口与经济社会和谐发展，是卫生计生事业健康发展的必备条件和重要任务。卫生计生部门要坚持依法行政理念，促进系统和谐、社会和谐。具体要做到“三铁”：一是铁腕治理出生人口性别比失调问题。强化B超管理、出生实名登记和部门信息互通互享，完善纪委、卫生计生、药监、公安、检察院等部门联合办公制度，不定时拉网式清查全市所有医疗卫生单位，对“两非”行为，发现一起、查处一起，保持打击“两非”的高压态势。加大对违法生育对象社会抚养费征收力度，加大对后进乡镇、村和违规违纪党员的整改和查处力度，促进生育秩序好转，继续保持低生育水平。二是铁拳整顿医疗市场。深入开展打击非法行医专项行动，取缔无证行医，清理违法医疗广告，治理超范围执业，整顿医疗欺诈，净化医疗市场，让百姓看放心病。三是铁律推进平安创建工作。深入开展平安医院创建工作，启动维护医疗秩序打击涉医违法犯罪专项行动，完善医疗纠纷预防和调处机制，维护正常医疗秩序，建立和谐医患关系。
坚持创新为重，着力打造品牌卫生计生。创新才有生命力，创新才有竞争力。卫生计生部门要以勇立改革潮头、争当探路先锋的勇气和魄力，推进改革和创新，力求出亮点，创特色，继续保持钟祥卫生计生工作在全省乃至全国的先进地位。具体要做到“三个创新”：一是创新公立医院改革新模式。积极促成省人民医院托管市人民医院，派驻院长，为医院植入先进的管理理念，引进专家队伍，促进优质资源下沉，实现双赢。二是创新医养结合新模式。顺应人口老龄化趋势，探索医养结合模式，将部分一、二级医院和专科医院转型为老年人康复院、护理院，或在传统养老机构增设医院，为慢性病、易复发病、大病恢复期、残障以及绝症晚期老人，提供生活护理、精神慰藉、医疗诊治、大病康复以及临终关怀服务。三是创新居家养老新模式。实施“安康一点通”社区居家养老项目，逐步升级扩容，扩大服务人群，提升服务质量，让计生老人满意。
坚持管理为要，着力打造活力卫生计生。管理出生产力。卫生计生部门要坚持向管理要质量，要效益，要形象，为事业发展注入新的活力。具体要强化“三项管理”：一是强化队伍管理。扎实开展党的群众路线教育实践活动，加强干部队伍建设，着力建设一支政治坚定、能力突出、作风过硬、清正廉洁的干部队伍。建立统一的绩效考评制度，激发干部职工干事活力。大力实施“人才强医、科教兴院”战略，推进“杏林计划”、“卫管精英计划”、“名医造就计划”和“名科成长工程”，广纳贤才，提高医疗技术水平。二是强化规划财务管理。实行精心规划，精致建设，精细管理，科学编制规划，严格各单位内部财务管理，合理确定下属单位生产性支出、职工工资、职工养老保险的比例，努力增收节支，降低成本。三是强化医德医风管理。建立医德医风考评档案，加强医德医风教育，治理商业贿赂，强化行风建设，提升群众对卫生计生工作的满意度。（作者系湖北省钟祥市卫生计生局局长 熊绪清)
(来源：《中国人口报》2014年7月4日第三版）