湖北首例急危重症患者空中转运 成功实现无缝对接
文/本报记者伍伟 通讯员黄冬香 聂文闻 图/记者杨涛
昨天下午5点21分，伴随轰隆隆的声响，一架医疗救援直升机平稳降落在武汉新华路体育场。5分钟后，这名因主动脉撕裂危在旦夕的十堰市竹山县男子被转入武汉协和医院心外科ICU病房，并于当晚7：30紧急手术。这标志着湖北省首例急危重症患者空中转运成功实现无缝对接。
竹山男子突发主动脉夹层随时可能猝死
1日晚上8点左右，39岁的竹山县宾馆老板王静突发腰背部疼痛并伴有左侧下肢麻木等。入住竹山县医院后，由于病情复杂、情况凶险，当晚10点，竹山县医院紧急联系十堰市人民医院急诊与危重症医学科主任刘杰。
2日凌晨3点半患者入住十堰市人民医院急诊与危重症医学科。当晚，刘杰就为患者安排了胸腹部血管CTA，最终确诊为主动脉夹层且为最凶险的类型，患者随时可能出现血管破裂，导致死亡，唯一的办法是尽快手术治疗。鉴于十堰地区没有一家医院能独立开展该手术，家属要求尽快转上级医院进行手术治疗。
十堰距离武汉路途遥远，若通过地面方式转运，可能会对患者造成二次伤害。当晚，医院联系上海金汇通航，申请通过直升机转运到武汉协和医院心外科抢救。
十堰市人民医院与协和医院心外科取得联系后，通过协和医院远程会诊系统，刘杰主任与协和医院心外科主任董念国教授沟通。董教授同意立即转至协和医院救治。
金汇通航接到电话后，立即向湖北安全监管局进行报告，并向军民航管制部门申请飞行计划和飞行航线。民航湖北安全监管局、民航湖北空管分局、空军武汉指挥所给予大力帮助，飞行航线申请很快就获得批复。武当山机场、仙桃通航机场积极保障直升机起降加油。
考虑到空气质量等因素，武汉协和医院、十堰市人民医院最终与上海金汇通航确定：1月2日下午进行直升机转运。
呼吸机一路嘟嘟报警两小时抵达武汉协和医院
1月2日下午3点05分，一架红色医疗救援直升机，平稳降落在十堰市人民医院健康广场。已等候在旁的十堰市人民医院医护人员迅速将患者王静转移至救援直升机上，3点30分救援直升机立刻启程飞往武汉协和医院。
在准备上机前，王静突然出现呼吸衰竭的危象，经过紧急气管插管、上呼吸机，生命体征才恢复平稳。为了保证患者在空中不出现意外，刘杰主任决定带上医院的呼吸机和两瓶氧气筒，全程陪同保证患者呼吸安全。
由于高空气压较低，救命呼吸机一直在嘟嘟报警，刘杰一颗悬着的心直到飞抵武汉新华路体育场上空才放了下来，此时，两瓶氧气筒也已消耗殆尽。
下午5点21分，医疗救援直升机平稳降落在武汉新华路体育场，已等候多时的协和医院医护人员，立刻带着呼吸机上前与刘杰“无缝对接”，接过患者王静生命的接力棒。5分钟后，王静被转入协和医院心外科ICU病房。
患者置换人工血管后生存率可达92%
“患者病情异常凶险，主动脉可能随时全程溃堤”，在协和医院心外科ICU病房，心外科主任董念国和他的医疗团队，迅即对王静的病情作出评估：患者为急性夹层主动脉瘤I型。同时伴有左心室肥大、心包和胸腔积液、肺功能障碍、呼吸功能衰竭。
“这类患者需要置换人工血管才能活命，但手术成功后生存率可达92%。” 董念国说，如果没有及时的直升机空中转运，这个年轻的生命可能早就失去了。
当晚7点30分，患者王静被推进手术室，截至记者发稿时，手术仍在紧张进行中。
四问
直升机医疗救援
记者：直升机救援有哪些优势？
机组人员：直升机救援，避免了山路曲折、交通拥堵等不利因素，有效的缩短了抢救的时空距离，极大提高了伤者存活几率。
记者：直升机如何在闹市定位？
机组人员：首先通过GPS定位，并由呼叫中心确定位置，再传达到飞行机组，要准确降落在闹市的一个固定点位，其技术要求很高。为保证尽快抢救患者，这一次转运的降落点，被确定在位于汉口闹市中心、与协和医院仅一墙之隔的新华路体育场。
记者：直升机救援一次需要多少钱？
机组人员：直升机运营成本高昂，此次用于救援的机型为莱昂纳多AW-119，是经过专业医疗构型改装的直升机，里面医疗配备齐全，包括：呼吸机、吸引器、除颤监护仪、注射泵等，相当于一间小型空中ICU，为病患提供良好的空中医疗转运环境。
根据不同机型，通常直升机救援的市场费用在4万到7万每小时。在国外，这笔救援费用大多由保险公司承担。
记者：市民如何申请直升机救援？
机组人员：直升机救援不仅针对车祸、灾害等突发意外事件，也包括突发心肌梗塞、脑溢血等多种急重症的救援，需要直升机救援请拨打24小时直升机呼叫电话：4009-120-999。
昨天下午5点21分，救援直升机降落在新华路体育场上，5分钟后医护人员将病人转送到救护车上。
