湖北实现医疗保险省内异地联网结算 报销不再两头跑

　　昨日，家住咸宁的李家传从武汉陆军总医院出院了。让他高兴的不仅是身体康复，还有原来繁琐的医保报销手续不复存在。“直接刷医保卡结算，不用回去报销，真的很方便。”

　　2014年底，我省全面实现医疗保险全省范围内异地就医联网结算。也就是说，全省所有参保人员，只要持社会保障卡或身份证，就可以在全省50家定点医院异地就医，并即时结算。此次出院，李家传只需要结清个人应负担的部分费用，其余费用由医保经办机构和定点医院直接结算。

　　68岁的李家传，去年9月在咸安医院检查发现患肝癌。和家人商量后，他于今年1月8日到武汉陆军总医院做肝癌介入治疗，昨日办理出院手续。“总共花了22000多元，自己出了5700元，当场结算，前后仅用一刻钟，蛮快！”李家传说。

　　据统计，2014年，我省各市(州)有3.53万人次实现异地到武汉市定点医疗机构就医，即时结算率达到97.2%，结算医疗总费用9.4亿元，政策范围内报销比例达66.2%。

　　李家传说，4年前，同样到武汉看病，他不但自己先掏钱垫付，拿票据回咸宁报销时，还遇到不少麻烦，“不是资料没拿齐，就是哪里少盖了个章，来回折腾好几次，费时又费力。”

　　去年，省政府把省内异地就医联网即时结算纳入为民办实事承诺之一。省人社厅根据异地就医人员流向、医疗机构专业特点及区域分布，在全省确定了50家医疗定点服务机构，为异地就医人员提供更加高效、便捷的医疗服务。人社部门还建立了省级异地就医网上监控系统，通过全省统一的医疗保险药品目录、诊疗(材料)项目、服务设施标准、疾病代码库，医保医生数据库，按照监控规则，实现对全省异地就医医疗服务行为网上监控，并对医生违规现象即时提示和控制，确保基金的安全运行。“2015年底，‘联网结算’将覆盖全省各异地就医定点医疗机构，让更多患者受惠。”省人社厅表示。

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　　湖北日报讯 记者 黄璐 翟兴波 通讯员 张毓茜

　　省内异地就医即时结算，报销不再两头跑；农村夫妇，19项孕前检查费用全免……2014年，我省医疗惠民政策频出，百姓看病就医越来越方便。“我能够生一个健康宝宝，多亏政府埋单让我们免费孕检。”昨日，家住武汉市黄陂区前川街的黄女士抱着刚满月的女儿，心中满是感激。

　　2014年初，准备怀孕的黄女士夫妇来到黄陂区计划生育服务站参加免费孕前优生健康检查。结果让他们大吃一惊，原来女方患有巨细胞病毒感染，胎儿有缺陷的可能性较大，医生建议她治愈后再怀孕。她在医生指导下治疗，身体逐渐恢复健康。当年12月，女儿顺利出生。

　　为降低出生缺陷，2014年，我省将免费孕前优生健康检查项目纳入省政府为民办实事项目中，承诺“为全省26万对农村育龄群众实施免费孕前优生健康检查”。每次检查的项目有19项，可省1000多元。

　　黄陂区为此提供三条路径：一是新婚对象，直接在结婚登记处接受部分服务后再到区站接受体检；二是分散在村居的对象由村计生专干引导到乡站接受部分服务后，于首诊当日由乡级技术人员送到区站接受其他检查；三是高风险人员直接到区站接受所有服务。

　　经过一年努力，效果出奇地好，黄陂区的做法也成为全国样本。该区卫计委副主任谌琦称，2014年参加检查的17000多对夫妇中，有3000个孩子已出生，有出生缺陷的仅两名，出生缺陷率降至0.67‰，远低于全省出生缺陷发生率。

　　省卫计委相关负责人介绍，去年已为全省30.5万夫妇对提供免费孕前优生健康检查，风险人群占参检人数的17%；其中，服务农村计划怀孕夫妇28.94万对，超额完成目标任务。

　　免费孕前检查，只是我省全面推进医疗卫生事业发展过程中的一个缩影。2014年，全省实现17个市(州)的定点医院异地就医联网结算；还为29个贫困县50万农村适龄妇女免费进行乳腺癌、宫颈癌检查。 (编辑：丁喆)