“宝宝打预防针了吗？你身体怎么样啊？产后第42天记得到医院复查啊。”吴巧菊一边向抱着新生儿喂奶的小莉询问近况，一边给她量体温、测血压，并叮嘱她要做好产后护理，指导她避孕节育方法。从小莉家做完随访服务出来后，吴巧菊马上在村级妇幼保健管理台账上记录了此次随访内容，晚上她还要登录基本公共卫生服务信息管理平台进行电子随访记录的录入。
吴巧菊是湖北省麻城市龙池桥办事处白塔河村的妇联主任，原来主要负责村里的计划生育工作。吴巧菊的群众基础很好，又懂电脑应用，今年5月份村里推荐她参加了麻城市卫生计生局组织的妇幼健康管理培训班，考核合格后她便兼任了村卫生室的妇幼健康管理员，配合村医共同落实孕产妇和0岁~6岁儿童的健康管理等基本公共卫生服务工作。
兼任村妇幼健康管理员后，虽然走家串户工作量大了很多，但是吴巧菊觉得“比以前更受欢迎了”。她说，相比以前单纯做妇联主任，现在包括计划生育在内的群众工作反而好做多了，村里的年轻媳妇都乐意跟她打交道了，觉得她像个护士姐姐，很贴心。
像吴巧菊这样的村级妇幼健康管理员，目前在麻城市共有80人。
据了解，麻城市基层妇幼卫生专业技术人员缺乏，全市有715个村（社区），有551个村级卫生室，但妇幼医师只有160多人。为了促进基层卫生计生工作有效落实，麻城市整合村级卫生计生资源，通过定方案、定人员、定职责、定待遇、定考核的“五定”措施，第一批选拔和培训了80名村妇联主任兼任妇幼健康管理员，并计划今年村级组织换届后将这一政策覆盖所有的无妇幼医师的村。
实行“双岗双责”的村妇联主任兼任村妇幼健康管理员，其村干部待遇按原有渠道解决不变。妇幼健康管理方面的待遇通过政府“购买服务”的方式，由基本公共卫生服务经费列支；具体按照其提供的服务项目，每年度由乡镇卫生院根据绩效考核得分发放，市卫生计生局负责督促其待遇落实。（万利胜）
编 后
强基层 多动脑子就有办法
当前，在广大农村地区，村级卫生人员普遍短缺，细分到专业的妇幼保健员更是缺乏。同时，逐渐推开的基本公卫服务工作也让乡村医生越来越忙，他们没有太多的精力和足够的能力去承担妇幼保健等工作。农村妇女儿童生病了或者有问题咨询时，要么找“全科”的乡村医生给瞧瞧，要么不得不远行到乡镇卫生院、县医院甚至省市医院寻求帮助。这一方面是对人力、物力资源的浪费，另一方面也影响农村妇女及时获得科学、有效的健康知识。
湖北省麻城市培训村妇联主任兼任村妇幼健康管理员，尝试解决农村地区妇幼保健员缺乏的窘境。村妇联主任主要负责村里的计划生育工作，掌握有准确的村民信息，谁家媳妇该生孩子了，谁家的小孩满月该打预防针了，他们都了如指掌。而且，他们对妇幼保健知识有一定的了解，有担当妇幼健康管理员的基础。村妇联主任兼任妇幼健康管理员，无疑是解决农村医疗人手紧缺的一个有益探索。
同时，麻城市对“双岗双责”的村妇联主任给予激励措施，保障了这一政策的可持续性。第一，承认其村干部身份和待遇不变，保障了其参与妇幼管理工作的热情；第二，根据其提供的服务情况，由乡镇卫生院考核后发放妇幼保健管理经费，提高了其参与的积极性。
通过培训提高在岗乡村医生的执业技能，招聘医学类大学毕业生到农村执业……补充村级医疗队伍的方法有很多。希望看到各地更多的有益探索，让村级医疗卫生服务能力强起来。
（来源：《健康报——村医导刊》2014年7月19日头版头条）