鄂州产妇凝血功能异常 全身血液换遍方脱险

08.09.2015  12:36
年轻初产妇患危重症,出血不止,随时可能胎死腹中。患者还未挂号缴费,武汉大学中南医院多科医生就展开接力抢救,深夜取血、手术,输血量相当于全身血液换了一遍,终于成功保住了产妇和孩子的生命。  未等患者挂号缴费   抢救已经展开  24岁的余佩(化名)家在鄂州,2月11日晚,怀孕32周的她出现腹胀、尿黄,下身流血。12日清晨5时许到武汉一家医院就诊,医生发现其凝血功能异常,随时可能胎死腹中,建议其转到武汉大学中南医院。  当天早上7点50,余佩被送到中南医院,经查,胎儿在其母亲宫内缺氧,胎心异常,而产妇的心、肝、肾和凝血功能全部重度异常,且仍在出血,情况十分危急,需紧急做剖宫产手术,但术中可能发生大出血危及产妇生命。医生为抢救两条生命,将情况告知家属后,顾不上患者尚未挂号缴费,10分钟后,该院3名麻醉专家和产科专家就迅速集结在手术台前。麻醉后不到一刻钟,医生从其子宫内取出一名女婴。但新生儿呈现重度窒息,出生不到2分钟,麻醉师为这个刚出生的小生命成功实施了气管插管,孩子的心率慢慢恢复了正常。  产后大出血   多名医生深夜从家里赶来救命  然而,抢救仍不能停止。余佩术后转到重症监护科病房。医护人员一直守护在她身边,为其不断按摩子宫,并用药物促进子宫收缩。同时持续性地为其进行输血,纠正凝血功能异常。患者出血虽有好转,但因其自身凝血功能不好,仍间断性出血。  考虑到患者为年轻初产妇,医生希望尽量不切除其子宫。但患者的血色素还在不断下降,从早晨到傍晚的12个小时,其血色素从13克降至4克,循环功能也很不稳定,患者生命受到严重考验。  当晚病人出血加剧,10点40分,在家休息的5名该院放射介入科医护人员接到医院的紧急电话,20分钟后全部准备到位。专家会诊后,医生决定为患者实施髂内动脉栓塞止血。“摸不到患者的股动脉,这是医生最怕的事,完全凭着我们的经验和感觉进行穿刺”,放射介入科龙清云主任回忆。  抢救的同时,医生继续向该院输血科申请用血。到夜里12点左右,医院血库只余4个单位的红细胞,要留给其他病人紧急情况使用。经联系,凌晨12点30分,医院派出救护车到武汉市血液中心取回救命血。  13日凌晨1点,手术成功完成。患者共输入红细胞13个单位,血浆2750ml,冷沉淀3.25个单位,血小板2人份,输血总量相当于全身血液换了一遍有余。  术后出血情况明显好转 目前病情尚稳定  中南医院输血科付有荣主任介绍,目前全市处在供血淡季,先多家医院的医护人员纷纷献血,全市献血量突破30万毫升,但是仅仅可满足江城2天的临床用血需求。他呼吁,更多的爱心人士加入无偿献血的行列,以挽救更多的生命。目前该院产科年前,尚有4名凶险性前置胎盘孕妇等待血源手术!