湖北流感病毒由乙型转为甲型H1N1 3月或现"甲流"小高峰

3月或将出现季节性“甲流”小高峰  

本周，武汉再次迎来绵绵阴雨天。在气温跌宕起伏的日子里，人最容易生病。记者走访武汉多家医院了解到，春节过后，由于温差大，江城各大医院都迎来了患者就诊高潮。其中，感冒发烧的儿童是主力军。

前段时间，钟南山院士“三月流感会卷土重来”的预测流传甚广。不少人再次陷入“流感焦虑”。对此，钟南山院士辟谣称“很多人对这个预警进行了误读”。

2月27日，在国家卫计委的例行发布会上，中国疾病预防控制中心全球公共卫生中心主任董小平称，季节性流感3月或将迎来“小高峰”，预计流行程度低于前一波流感疫情。

记者从湖北省疾控中心了解到，目前我省的流感活动在春节假期短暂下降后继续保持在较高水平，处于季节性流感的高峰期。流感病毒已由前期的乙型转为甲型H1N1。“现在接种流感疫苗仍很有必要。”疾控专家称。

初春，虽说几种流感轮流“坐庄”，但预防方式都是一样的，公共场所戴口罩不失为一种好的预防方式记者胡冬冬摄

医院里的流感患儿明显减少  

3月9日，记者来到湖北省妇幼保健院呼吸内科。上午10点，正是就诊的高峰时段，走廊里候诊的患儿只有一二十人。

“春节过后，来我们科就诊的患儿明显减少。”正在看专家门诊的呼吸内科副主任医师杨磊告诉记者，她一周坐3天半的专家门诊，经手确诊的流感患儿只有10多个。很多家长一看到孩子有点流鼻涕、咳嗽两声就赶紧抱过来了，不少人主动提出要做流感检查。

杨磊说，流感只要在48小时内用上奥司他韦，之后再用5天药，症状基本上都能控制住。“截止到目前，我们还没有碰到过一例重症患儿。”她透露，作为湖北省流感监测的哨点，从目前监测的情况来看，与往年同期相比，流感活动仍处于较高水平，家长们仍要保持警惕。

杨磊介绍，小孩的流感症状和大人不同。除了高热不退、精神萎靡外，3岁以内的孩子会表现为不想吃东西、烦躁不安，往往会出现肺炎，5岁左右的孩子常常会并发鼻窦炎。她提醒说，即使是门诊流感病毒检测为阴性，但出现了流感样症状，查血淋巴细胞减少，家人有流感病史，患儿也应该进行抗流感治疗。

倒春寒和务工人员返城是流感持续主因  

湖北省疾控中心卫生检验检测研究所副所长徐军强告诉记者，每年的1-3月份都是流感的高发季，今年的流感相对集中在1-2月，总体来说是符合规律的。他指出，随着开学和务工人员返城，加上“倒春寒”的影响，可能会在3月份出现一个流感的小高峰。不过，整个流行的强度要比12月份要低，这个趋势与往年相比也并没有特别变化和异常。

网传“钟南山院士称按照往年流行规律，H7N9禽流感病毒集中在1-3月份暴发，加上目前流行的乙型流感病毒，若同时在3月份暴发，形势会较为严峻。”不少人对此表示担忧。徐军强释疑说，从去年10月份到现在，湖北省没有一例H7N9的病例，从养殖场、屠宰场等重点场所监测来看，病毒的阳性率非常低，也没有出现变异。“我们可以预测，禽流感H7N9在3月份暴发的可能性极低。”

几种流感轮流“坐庄”很正常  

目前，全国多地发布了流感由乙型向甲型转变的预警。“湖北情况与全国大体相同。”徐军强表示，流行毒株的改变并不意味着病毒发生变异，几种流感轮流“坐庄”的情况很正常。

徐军强说，当前市面上供应的三价流感疫苗含有甲型H1N1、甲型H3N2以及乙型布里斯班株，正好可预防正在流行的甲型H1N1型病毒，接种疫苗仍然是最有效的预防方法。

针对网传“很多省份和地区流感疫苗缺货，百姓打不到疫苗”，湖北省疾控中心生物制品管理办公室业务开发科副科长胡龙说，目前我省流感疫苗供应充足。

武汉同济医院发布首份“流感指南”  

主任医师舒赛男：用药要谨慎

疫苗接种是预防流感最有效的手段之一。流感病毒易于变异，因此需每年进行接种。尤其推荐儿童（6月龄以上）、孕妇、老年人（60岁以上）、慢性病患者和医务人员等流感高危人群接种，此外，6月龄以下婴儿、孕妇和慢性病患者的家庭成员和看护人员也可考虑接种流感疫苗。

家长们也可考虑药物预防，可使用奥司他韦等抗流感病毒药物进行预防。对有发生流感并发症较高风险的人群，密切接触了传染期内(从出现症状之前的1日到发热结束后24小时)的流感或疑似流感患者，且接触后时间不超过48小时，可启用抗病毒药物进行预防。

如果孩子确认为流感，并不建议用板蓝根，可选用连花清瘟颗粒或者胶囊、金叶败毒颗粒等中成药；流感的西药可在医生指导下使用奥司他韦，用量参考药物说明书进行服用。

儿科教授周华：发热不能捂

患儿出现发热千万不能捂，以免发生热性惊厥：用温水给孩子擦拭额头、颈部、腋下、腹股沟和背部，不要用酒精；发热在38.5℃以上，建议尽快就诊，并在排队就诊时给孩子用上退烧药。布洛芬或乙酰氨基酚都可以，忌用阿司匹林或含阿司匹林药物以及其他水杨酸制剂退热。

孩子发病一两天，如果只咳嗽、流涕，精神好，可以在家里观察，多喝水，多测体温，可温水擦身等方法进行物理降温；若吃了退烧药体温降下来且不再反复，精神食欲好，则可在家观察。

据了解，武汉同济医院儿科专家们专门编撰了一份流感“家庭指南”，针对家长们关心的流感预防、用药以及护理知识，进行了详细解说。

专科护士长易丽君：家庭护理六个要点

环境护理：室温维持在18-20℃，湿度以60%为宜，定时开窗通风，通风时避免直接吹风。

发热护理：给孩子穿轻薄吸汗衣物，发烧时适当打开包被；补充足够的水分，如白开水，稀释果汁；体温38.5℃以下，孩子精神状况好，根据情况进行温水擦浴行物理降温，擦拭部位应选择大血管位置如：颈部、腋下及腹股沟处。体温38.5℃以上可考虑用退烧药。

口腔饮食护理：适当补充水分，配以清淡、温性可口、易消化的流质或半流质，禁食冰冷、辛辣、过咸的刺激性食物。注意患儿口腔卫生，大孩子可以用生理盐水漱口。

咳嗽咳痰护理：鼓励患儿主动咳嗽和咳痰，孩子咳嗽时家长可以适当拍背帮助痰液排出。痰液粘稠时，可多饮热水，从而达到稀释痰液的效果。可给予化痰药物。

呕吐腹泻的护理：以清淡易消化的半流食，如粥、清汤面、清汤等，不要进食油腻生冷的食物，多吃水果蔬菜，可给予口服补液散防止脱水。

避免交叉感染：出门戴口罩，勤洗手。

武汉晚报记者刘璇、通讯员周鹏、温红蕾