最让中国女人痛苦的性问题

　　曾发表过一篇博客《女性在什么情况下会因性问题而感到痛苦？》，是关于美国某州立大学心理系一项问卷调查结果，接受调查的群体为本校200名女生(平均年龄=20.25)。研究结论是：女性对性幸福的主观感觉并不是单独由性功能表现决定的。两性亲密关系和个体差异对女性性困难是否感到痛苦都起着重要作用。如果都处在两性关系不够亲密情况下的，有依恋焦虑的女性比与安全依恋的女性更容易因为性问题而感到痛苦。通俗点讲，就是：那些对自己的性关系普遍感到焦虑、而目前的两性关系又处于不够稳定安全的女性，容易因自己的性问题而感到痛苦。

　　显然，这项研究的群体只占世界女性的极小部分，对其他年龄阶段、职业、文化背景下的女性的性心理状况的代表性不够。要想知道更多不同群体的女性的性心理状况的全面了解，还需要更多的类似研究，包括当今的中国。中国的性学前辈们已做了一些关于女性性功能的生理和社会心理因素的研究和探讨，但从依恋关系类型与女性的性功能表现之间的关系来探究女性性心理，在国内从未有过。

　　依恋理论认为，个体在早年与重要抚养人的亲密关系经历对TA现在的亲密关系模式有显著影响(详情可参见我的前一篇博文)。性的“人际互动理论”认为：在性活动中，双方的行为都会引起对方的反应，形成对于自己的反馈。如果任何一方还不会识别这些反应和反馈，不能据此修正自己的行为，那么性障碍就会出现。性治疗专家也提出了“性困难中不存在与此无关的一方”的认识准则，又提出了“双方共同治疗”的操作准则。

　　当谈论涉及亲密关系的两性性行为时，人们常常会感到“说不清楚”。回顾我前一阵写的博客《性和爱可以分开吗？》里的评论，说“不能分开”和“可以分开”、“因人而异”都有，也有不少答非所问。但这恰恰说明在人们的感知觉中两者存在着一定的联系。

　　还是引用电影《金西性学教授》里的情节(这个可能是我和大家彼此较易沟通的共同信息)。在这部电影的后半部分，金西的另一名男助手与马丁(金西最早的助手)在研究所扭打起来，是因为那名男助手与马丁的妻子发生了性行为，导致马丁妻子想离开马丁。金西让那个助手向马丁道歉后，对马丁说：“我早就预料到了，他应该早些收手”(言下之意，那名男助手可以和马丁妻子发生性行为，但应该在导致她想放弃婚姻之前收手)。

　　马丁愤怒地对金西说：你真是愚蠢透顶！我们对你来说是什么？实验室的小白鼠吗？！这又是研究的一部分吗？用来证明性交只是摩擦和润滑的有趣运动？！让我来告诉你，这是一个危险的游戏，上床不仅仅是一件事，它包含了很多意义。如果你不小心，它就会很深地伤害你。

　　金西随后说：回家吧，看看你的妻子，她需要你---；

　　虽然金西最后的话包含着对马丁的妥协，虽然金西与其夫人的婚姻也演绎着他们的亲密关系，但在他们所处的那个时代，在金西和他的同事们所写的性学调查报告中，仍未将两性关系明确列入调查内容。他的基本观点的第一条就是“从根本上来说，性是一种生物现象”，他的研究对象“既不是那么含糊的性心理，又不是那么精确的性反应，而是性释放这种现象与性行为本身。即使如此，金西的研究也为今天的“亲密关系与性行为”研究提供了坚实的基础和发展平台。(《金赛性学报告》@潘绥铭译)”。

　　如果说影响女性性功能的两性关系是一幅画的近景，那么他们所处的社会大环境则是画面的背景。不断上涨的物价、不断增加的生活抱怨，司空见惯的攀比现象(“白富美”、“高富帅”、“经济适用男”)。人们常常关注男性所感受到心理压力、提及心理压力对男性性功能的影响，却往往忽略女性。难道女性的性功能就能从这些心理压力中幸免吗？一项曾在2003年对3666名城市居民(女性占54.81%)的《社会转型中城市居民心理压力的流行病学研究》(杨廷忠，中华流行病学杂志)的调查结果就发现，女性的知觉心理压力和健康危险性压力显著高于男性，也有文献报道未被雇佣的女性的心理障碍率是雇佣女性的1.87倍。那么在事隔十年后有更大变化后的今天，情况又是怎样呢？心理压力是否会对女性性功能表现造成影响？在什么样的情况下会造成影响？造成怎样的影响？